怀孕45天有卵黄囊未见胎心胎芽

怀孕45天有卵黄囊未见胎心胎芽是正常现象，因为大部分孕妇看到孕囊以后就会看到卵黄囊，而看到胎芽胎心的时间相对晚一些，一般在怀孕49天左右。而且是先有胎芽，然后再有胎心搏动，可以过一段时间再复查彩超予以明确。

如果怀孕45天有卵黄囊未见胎心胎芽，过一段时间复查彩超可以看到胎芽胎心搏动，那么说明胚胎是存活的，并且大部分情况下都没有问题。此时建议抽血化验孕酮及HCG，如果孕酮过低或HCG值隔天翻倍不好，则可能有发生流产的风险。必要时需及时用药保胎，并且还要卧床休息，注意不能同房，预防流产。

如果怀孕45天有卵黄囊未见胎心胎芽，过一段时间复查彩超依旧看不到胎芽胎心搏动，则这种情况考虑空胎囊的可能性较大，也需要进一步抽血化验孕酮及HCG。如果孕酮及HCG值异常低，这种情况就没有保胎的意义，需要及时进行清宫处理。并且术后1个月内不能同房，预防出血和感染的发生。

怀孕是一个逐渐变化的过程，需要定期去医院检查，动态了解胎儿的发育情况，不能单纯依据一次检查就确定胎儿发育正常或不正常。建议孕妇不要过于担心，做好孕检，注意休息和饮食，适当进行平缓的运动，放宽心即可。