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肝脏切除手术后胆红素升高

2023年4月18日
提示:本内容由有来医生提供,仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
殷国志副主任医师肝胆外科
西安交通大学第一附属医院
三甲 | 全国A+
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肝脏切除手术后胆红素升高,可能是饮食因素、肝功能异常、术后感染等因素导致。胆红素分为总胆红素、直接胆红素、间接胆红素,正常值分别为3.4-17.1μmol/L、0-6.8μmol/L、0-12μmol/L,若大于17.1μmol/L、6.8μmol/L、12μmol/L,一般提示胆红素升高。

1、饮食因素:直接胆红素是间接胆红素进入肝脏后与葡萄糖醛酸结合形成的产物,若自身进食银耳等含有葡萄糖醛酸的食物,可能会导致直接胆红素一过性升高,但属于正常生理情况,无需进行治疗,可自行恢复正常。

2、肝功能异常:肝脏是胆红素代谢的主要器官,参与胆红素的摄取、转化、排泄。肝脏切除手术后,肝脏的代谢功能异常,故可导致胆红素升高。此时建议人们术后摄入含优质蛋白的食物,如牛奶、瘦肉、鱼肉等。

3、术后感染:手术后身体抵抗力下降,容易出现胆道感染的情况,胆道感染包括急慢性胆囊炎、急慢性胆管炎、急性梗阻性化脓性胆管炎等,若出现急性梗阻性化脓性胆管炎,此时胆道阻塞胆汁不能够进入肠道,可能会引起黄疸,继而导致胆红素升高。此时建议患者遵医嘱使用注射用头孢他啶等药物进行治疗。

此外,如果自身存在肝炎、肝硬化、胆石症等肝脏疾病,此时肝脏对胆红素的摄取、转化、排泄产生一定障碍,可造成胆红素升高。此时需要针对治疗,例如肝炎患者可遵医嘱使用注射用甘草酸二铵、安络化纤丸等药物。建议患者前往医院肝胆外科就诊,遵医嘱治疗。日常注意清淡饮食,还应适当进行体育锻炼,如慢跑等,以增强自身体质。