7岁女孩诊断骨髓炎后经过积极治疗效果显著
(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:每个孩子都是降临到人间的天使,家长们用心呵护孩子的成长,但是成长的路上并不是一帆风顺的,疾病就是一个很大的阻力,尤其是年龄较小的孩子,对于疾病的表述能力差,治疗的配合程度低,这就需要家长和医生更细心的观察,更耐心的引导,才能战胜疾病。
【基本信息】性别:女。年龄:7岁。
【疾病类型】骨髓炎
【就诊医院】北京中医药大学东直门医院
【就诊时间】2021年3月
【治疗方案】头孢类抗生素
【治疗周期】口服两周抗生素后复查,不适随诊。
【治疗效果】目前患者体温正常,膝盖疼痛减轻,活动略受限,较之前改善,精神状态良好,饮食二遍正常。
一、初次面诊
患者是一个7岁的可爱小女孩,从表面看,没有任何创伤性骨损伤,但是家长风风火火到骨科特需找到我,必是疾病给孩子造成了不小的负担。“最近有什么不舒服吗?”“医生,最近孩子膝盖疼了快一个月了,刚开始还好,最近一周越发严重,已经影响走路了”。“还有其他什么症状吗”我继续追问,”有时下午低烧,37度5左右,但是不连续,两周前扁桃体感染,吃了一周的药痊愈了。然后就说腿这里疼的不能走路。”“好,不要担心,咱们先检查一下”我给患者开具了末梢血以及膝盖部位X光检查。大约1个半小时左右,我就可以在电脑上查询到结果。“综合孩子的症状以及检查结果,她的C反应蛋白有点高,可能是炎性反应,X光显示膝盖骨膜增厚,骨密度发白,这是比较典型的骨髓炎症状。”“啊,这病会不会影响以后的行动?”“不要紧,通过药物或者手术治疗,一般预后是很好的。”“还得手术啊?她这么小,能受得了吗?”“不是所有患者都需要手术,咱们先服药,一般药物就可以控制了。”我紧忙解释到。这时家长悬着的心才算放下。看着被病痛折磨的孩子,我也十分心疼。
二、治疗经过
对于初诊患者,为了防止疾病进展,我首先给予了非甾体抗炎类药物止痛治疗,考虑到孩子体重较轻,为了避免胃肠道刺激,采用成人量减半服用。另外还处方了头孢呋辛抗炎治疗,骨髓炎也是一种炎症,有炎症就要抗炎,咱们先使用一些头孢类药物治疗,如果效果较好,咱们就继续服用,如果疼痛不缓解,那咱们需要做药敏试验来调整用药,一定要按时服药,按时复查”,我娓娓道来,并详细询问孩子是否有药物过敏等情况,确定无误后,才把处方递到家长手中。希望能够尽快帮助孩子缓解病痛。
三、治疗效果
“叔叔,我的腿不疼了,走路好多了”,听着孩子稚嫩的声音,我感到很欣慰,之前被病痛折磨的她,甚至都不愿开口说话。经过两周的治疗,孩子精神状态转好,疼痛减轻,虽然活动仍有受限,但是在向好的方面发展,直到完全痊愈,仍需要2-4周的时间。目前饮食和睡眠正常,二遍正常,为痊愈打下了坚实的基础。“再巩固两周,就可以自由的奔跑了”我连忙说到,孩子频频点头。
四、注意事项
每看到一个孩子,我都会详细的嘱咐家长注意事项,不光是要治愈他们的疾病,更要关注他们的成长,避免出现后遗症,影响今后的道路。骨髓炎的患者首先要按时服药,其次要保证睡眠和营养,多食用蛋白质和维生素,在发病期间尽量多休息,避免剧烈运动,疼痛缓解后,可以适当慢走,可以对局部进行热敷缓解疼痛,但不要进行局部剧烈揉搓。疼痛影响睡眠可以适当服用止疼药,以饭后最佳,避免肠胃刺激。患病期间,避免生冷油腻食物,避免着凉和其他感染性疾病的发生。
五、个人感悟
孩子是我们每个家庭的希望,在不断救治孩子的过程中,我作为一名医生,也是一位父亲,感同身受父母们的情感。因此更不能辜负他们的嘱托。儿童因为群体的特殊性,对于各方面的表述并不是很完整和充分,因此生活细节就需要家长多观察,治疗细节就需要医生多揣摩,在他们面前,很多时候我并不是大夫,而是一位慈祥的叔叔,让我心里充满了温暖。
六、医生个人信息
医生所属医院及医院级别:北京中医药大学东直门医院
所在科室:骨科
医生职级:主任医师
百家号名称:王建军医生
文章内容标题:《7岁女孩诊断骨髓炎后经过积极治疗效果显著》
投稿病种:骨髓炎
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