手痒脱皮
向妞主治医师皮肤科
福建医科大学附属第一医院
三甲
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手痒脱皮,要考虑与手癣、手部湿疹等有关。
1、手癣:与真菌感染有关,常见的包括红色毛癣菌、絮状表皮癣菌、石膏样小孢子菌等,诱发因素包括免疫低下、足癣、糖尿病、长期使用糖皮质激素药物等。建议可以选择外用抗真菌类药物,常见的比如盐酸特比萘芬乳膏、利拉萘酯乳膏等。
2、手部湿疹:病因复杂多样,与外部接触及内源性因素均存在着密切关系。内源性因素包括遗传、感染病灶、内分泌失调、精神因素等;外部接触包括接触化学物质,比如肥皂、橡胶、洗衣粉、染发剂、洗发剂、化工原料等,还可能与接触某些金属有关,比如镍、铬、钴等。建议可以外用糖皮质激素类,常见的比如糠酸莫米松乳膏、复方氟米松软膏,瘙痒明显者可以系统使用抗组胺类药物,比如奥洛他定等。
若上述两者无法通过临床症状进行区分,必要时可通过真菌镜检或者真菌培养进行鉴别。