肺结核检查方法

出现肺结核后，可以通过胸部影像学检查、痰结核杆菌检查、结核菌培养、纤维支气管镜检查，以及结核菌素皮肤试验(PPD试验)等方法进行检查。

1、胸部影像学检查

可见原发病灶多在上叶下部或下叶上部近胸膜下，随后沿淋巴管侵入相应的肺门及(或)纵隔淋巴结，形成原发综合征；

2、痰结核杆菌检查

可通过痰涂片法进行痰结核杆菌检查，传统的染色方法为萋-尼抗酸染色法，而荧光染色法可提高检出率和工作效率。大多数情况下，涂片(+)需5000-10000个结核杆菌/ml痰。萋-尼抗酸染色法全片检到2-3条抗酸杆菌则为阳性，而荧光染色法则需检到9-10条才可报告阳性；

3、结核菌培养

敏感性和特异性高，培养后可进行药敏测试随着耐多药结核菌增多，药敏愈显重要；

4、纤维支气管镜检查

对于临床怀疑为肺结核或支气管结核的患者，特别是在多次痰菌涂片和培养均为阴性的前提下，应行纤维支气管镜检查。通过纤维支气管镜可行支气管内分泌物、冲洗灌洗物、拭子、活检、刷检、盲检等，以进行细菌学、组织病理学等项检查，并可行局限性选择性支气管造影等；

5、结核菌素皮肤试验(PPD试验)

常作为结核感染率指标，对儿童结核病的诊断有一定的辅助意义，皮内注射PPD5IU后，48-72小时内注射部位出现红润或硬结，硬结≥5mm者为阳性。硬结≥20mm或有水疱、坏死者为(+++)或(++++)，属强阳性，提示机体对结核杆菌抗原处于超敏状态，但难以借此判断是发病、活动或恶化。

当出现咳嗽、乏力、午后潮热等症状时，建议及时前往医院的结核病科就诊，查明原因后积极配合医生进行治疗。日常需注意放松心情，外出时佩戴口罩。