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手腕疼不能向上或向下弯曲

2024年6月14日
提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
张亚平主任医师骨科
中南大学湘雅医院
三甲 | 全国A++++

手腕疼不能向上或向下弯曲,一般多考虑为慢性劳损、腕管综合征、腕部外伤、腱鞘炎、痛风性关节炎、骨性关节炎等原因引起的,需要在医生指导下使用药物等进行针对性治疗。

1、慢性劳损:一般是由于手腕部长期超负荷劳作,局部慢性损伤或者抵抗力下降、受风受凉等引起的炎症,可以出现手腕部疼痛、活动受限等,伴有局部肿胀等情况。可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗。

2、腕管综合征:比如手腕部反复频繁进行某项活动,多见于从事依赖于手部操作的职业,比如厨师、木工等,长期劳累可以引起正中神经损伤,可以引起手腕部疼痛、活动受限,有时上下弯曲时会诱发疼痛加重,伴有局部皮温升高等。可在医生指导下服用谷维素片、维生素B1片等药物治疗。

3、腕部外伤:手腕部受到外伤,也可以引起出现此类情况,一般患者多有外伤病史,比如手腕部的扭伤、拉伤或者是直接暴力打击导致的骨折等,严重者会出现畸形等。可以遵医嘱使用三七片、双氯芬酸二乙酸乳胶搽剂等药物帮助缓解症状,骨折需遵医嘱进行复位固定治疗。

4、腱鞘炎:与肌腱或是腱鞘的磨损、感染等有关,可能会造成疼痛、弹响、活动受限等症状,出现此类情况,伴有局部肿胀等。可遵医嘱使用异烟肼片、对乙酰氨基酚片等药物治疗。

5、痛风性关节炎:与尿酸生成增多、尿酸排泄困难等有关,可能会有关节红、肿、热、痛、关节石等症状,也会造成手腕疼不能向上或向下弯曲的情况,可遵医嘱服用秋水仙碱片、非布司他片、别嘌醇片等药物治疗。

6、骨性关节炎:与激素水平、年龄、遗传因素等有关,可有关节疼痛和压痛、关节僵硬等症状,就会出现此类表现。可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、服用依托考昔片等药物治疗。

此外,风湿或者类风湿性关节炎也可能引发上述症状,可遵医嘱服用雷公藤多苷片、甲氨蝶呤片等药物治疗。出现此类异常现象时,可以进行热敷缓解症状,并及时到医院骨科就诊,完善局部CT、核磁等检查明确诊断。治疗期间注意休息腕部,保证饮食清淡,不吃辣椒、大蒜等辛辣刺激食物,有助于恢复。