脊索瘤的影像学检查有什么
近期发布2月16日
董健主任医师骨科
复旦大学附属中山医院
三甲 | 全国A++++
脊索瘤的影像学检查有X线检查、CT检查、MRI检查、ECT检查。
1、X线检查:X线片显示肿瘤以溶骨性破坏为主,位于骶、尾椎的肿瘤自骶椎中央或偏一侧产生膨胀性骨质破坏,可使骨质扩张、变薄、消失,常伴软组织肿块,肿瘤内可有残留骨片或钙化影。位于椎体者,椎体骨质破坏,压缩变形,但椎间隙多正常,常伴软组织肿块。
2、CT检查:对于脊索瘤的大小、范围、向骨内及骨外侵犯扩展情况的显示,CT比X线片要好。CT可以更好地显示骨质破坏、瘤内钙化及残留骨片。
3、MRI检查:MRI对脊索瘤破坏颅底、斜坡、椎体、骶骨骨质具有特殊优势,尤其对早期脊索瘤和“横板征”的显示更明显优于X线片和CT。MRI检查见破坏区软组织肿块影内部分有分节影,呈1-3条横线,可能是残留椎间盘包埋其中,此征象少见于骶骨的其他肿瘤,对鉴别诊断颇有帮助。值得提示的是MRI可以区别肿瘤类型,一般经典脊索瘤比软骨型脊索瘤呈更长的T1和T2信号。
4、ECT检查:骶骨脊索瘤的骨扫描检查常为冷结节。检查时要除外重叠的膀胱阴影,为此检查前应使膀胱排空或做侧位扫描。
参考资料:杨吉龙,***主编.骨与软组织肿瘤百问百答[M].天津科技翻译出版有限公司.2017.06.