患者刘女士，33岁，近半年她发现月经量显著减少，周期延长，有时甚至两三个月才来一次月经，伴有腰痛、腹胀气短、四肢冰冷、食欲不振、异常疲倦，需要休息才能缓解。

患者刘女士，33岁，近半年她发现月经量显著减少，周期延长，有时甚至两三个月才来一次月经，伴有腰痛、腹胀气短、四肢冰冷、食欲不振、异常疲倦，需要休息才能缓解。经过医院检查，她的血清促卵泡激素（FSH）和黄体生成素（LH）水平显著升高，雌激素（E2）水平偏低，确诊为卵巢早衰。刘女士希望通过中医调理恢复身体健康。

初诊时，刘女士面色苍白，舌质淡胖有齿痕，苔薄白，脉象沉弱。通过详细问诊得知，她长期工作劳累，压力大，作息不规律，虽有健康饮食习惯但缺乏运动，导致久坐不动的生活方式。结合其体征和病史，我初步诊断为“脾肾阳虚，痰湿内盛”证型。长期劳累、久坐不动及作息不规律导致脾肾阳虚，气血运行不畅，痰湿内生，气机阻滞，影响冲任二脉，致使卵巢功能早衰。

针对刘女士的具体情况，我提出了“温补脾肾，健脾化湿，调理冲任”的治疗方案。初次方剂选用了《理中汤》和《温胆汤》合方加减，主要药材包括党参、白术、茯苓、干姜、甘草、陈皮、半夏、枳壳、砂仁、木香、芡实、薏苡仁等。同时建议她加强运动，避免久坐，多进行户外活动如快走、慢跑、瑜伽等，保持良好的作息规律和健康饮食习惯，多吃温补脾肾的食物如红枣、薏苡仁、山药、枸杞等。

一个月后复诊，刘女士的腹胀和气短症状有所改善，食欲稍有增加，腰痛、四肢冰冷的症状有所缓解。月经开始来潮，但量较少，周期略有缩短。我在原方基础上，加入补骨脂和杜仲以进一步温补脾肾，健脾化湿。

两个月后复诊，刘女士表示精神状态有所提升，食欲显著改善，腰痛和四肢冰冷的症状明显减轻，异常疲倦的感觉有所减少。月经周期稳定在40天左右，月经量有所增加。我在原方基础上，加入熟地黄和枸杞以进一步滋养肾阴，温补气血。

四个月后复诊，刘女士的月经周期已趋于正常，约28天一次，月经量和颜色均正常。食欲良好，精神状态明显改善，腰痛和四肢冰冷的症状基本消失，异常疲倦症状也已显著减轻。皮肤状况改善，显得红润有光泽。我在原方基础上，加入黄芪和党参以进一步补气养血，增强体质。

经过半年的调理，刘女士的月经周期完全稳定，月经量和颜色正常，所有不适症状如腰痛、腹胀气短、四肢冰冷、食欲不振、异常疲倦等均已消失，整体身体状况显著改善，精神状态极佳。刘女士对中医治疗效果非常满意，并表示愿意继续按照医嘱保持良好的生活习惯，以维持健康。