舌部疼痛、舌部肿块、吞咽困难，警惕是舌癌

一、初次面诊

患者最近发现自己舌头疼，开始还以为是上火了没有在意，结果舌头疼并没有好转，反而出现舌头左边变肿了，不仅影响了吃饭和喝水，还感觉吞咽有些困难。于是患者不敢怠慢，赶紧来我院我科进一步就诊。门诊医生对患者进行了问诊和体格检查，显示患者左侧舌体肿胀明显，体温正常，并无发热、怕冷的情况；进行血常规检查，暂无感染情况。于是进行了口腔的CT检查，显示患者左侧舌体发现肿瘤，边缘不规则，因此考虑为舌癌，故转入我科进一步检查治疗。(CT检查：显示患者左侧舌体发现肿瘤，边缘不规则。）

二、治疗经过

患者入住我科后立即完善常规入院检查，结合其病史、症状、检查结果，目前考虑为舌癌，向患者及其家属解释病情，以及科普舌癌和结核性溃疡等疾病的区别。患者及其家属表示积极配合治疗，故给予患者主要进行手术治疗和药物治疗。在手术治疗方面，考虑到患者的年龄以及舌癌病灶的位置和大小，因此采用楔形切除术的方案进行治疗；在药物治疗方面，给予患者阿莫西林，进行手术后的抗感染治疗。同时，要注意手术后患者的恢复情况，可以采用化疗作为辅助治疗。治疗23天后，患者好转出院。

三、治疗效果

患者在我院规范治疗后，舌部疼痛的现象得到有效缓解，左侧舌体的肿块得到控制，术后吃饭和喝水暂时不便，经过恢复后吞咽活动不会再受到影响。在进行手术治疗和药物治疗后，患者病情得到有效控制。针对患者的情况，及时治疗非常重要。入院治疗23天，之后复查血常规检查，暂无感染情况，也无发热、怕冷的反应出现，复查CT检查，显示患者左侧舌体病灶处恢复良好。患者精神状态良好，故同意出院，1周后复查，原症状得到控制，其他检查均未见异常，治疗效果满意。

四、注意事项

1.患者出院后应遵医嘱继续用药，定期门诊复查，期间注意进行血液检查、CT检查等，平常注意观察患者口腔尤其是舌部状态，若症状反复或出现其他异常表现，应及时就医检查。

2.患者出院后要注意规律饮食，少食多餐，饮食要做到清淡、容易消化，同时避免吃过烫或者过冰的食物，以免刺激到舌部。多吃富含维生素和蛋白质的食物，忌食油腻、辛辣等刺激性食物，忌抽烟、喝酒。

3.患者出院后应重视生活管理，养成规律的作息习惯。平时可以进行适当的运动但要避免劳累，同时要保持良好的心情。同时，要注意保持口腔卫生，保护舌部。

五、个人感悟

舌癌是位于舌部的一种恶性肿瘤。舌癌早期一般无明显的症状，后期常见的症状有舌部疼痛、舌部肿块、吞咽困难、口臭等，严重时会出现出血、淋巴结的转移等并发症，严重影响患者正常的生活，因此一般早期治疗预后良好。

本文中的患者有明显症状出现，幸好患者发现及时，没有引起出血甚至转移等情况，针对患者的病症采用手术治疗的方案进行，经过及时的治疗后逐渐康复，借此提醒广大人群，如果出现舌癌的相关症状时一定要及时就诊，不能掉以轻心。