胆囊炎胆红素三项偏高
2023年4月1日
付志强副主任医师肝胆胰外科
中山大学孙逸仙纪念医院
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胆囊炎胆红素三项偏高考虑患者可能存在胆囊炎合并肝细胞黄疸、溶血性疾病以及梗阻性黄疸等因素,患者需要及时到有关专科就诊,明确病因后,对症治疗。胆红素三项分为总胆红素、间接胆红素以及直接胆红素。
1、肝细胞黄疸如果患者存在肝炎等情况,因为肝细胞受损严重,胆红素异常代谢,可引起直接胆红素以及间接胆红素有增高的异常表现,从而引起肝细胞黄疸的发生。胆囊炎合并肝细胞黄疸患者可以在医生诊断建议后服用多烯磷脂酰胆碱、恩替卡韦等药物进行改善。饮食上以高热量、高蛋白、富含维生素、易消化食物为宜。
2、溶血性疾病胆囊炎患者溶血过程中由于胆红素过多进入到血液中,可引起间接胆红素、以及总胆红素出现异常升高的表现。患者在确诊以后可以在医生的指导下使用地塞米松、醋酸泼尼松等药物进行治疗。自身免疫性溶血性贫血可进行脾切除术治疗。
3、阻塞性黄疸如果胆囊炎患者合并胆囊结石,由于结石压迫胆管,导致胆道阻塞,可引起阻塞性黄疸的发生,也会出现胆红素三项偏高的现象。患者可以服用熊去氧胆酸片、吲哚美辛、还原型谷胱甘肽等药物进行缓解,但需要在医生的指导下服用,避免出现不良反应。也可进行介入下的经皮经肝穿刺胆道引流术以及胆道支架植入术,缓解症状。
39健康网
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