咳血丝

咳血丝可能是口腔咽喉黏膜的破裂、支气管扩张症、肺癌等疾病导致的。病因不同，治疗不同。
1.口腔咽喉黏膜破裂，如果口腔出血后，与痰一同排出，或者咽喉炎症，咽部红肿，咳嗽的气压冲击可能会导致红肿处破裂，就会出现咳血丝的现象。通常这种情况无须治疗，会自行好转。
2.支气管扩张症，通常是由于幼儿时百日咳病史、反复的呼吸道感染等原因，导致支气管壁破坏，周围的小动脉或小静脉破裂，就容易出现咳血丝的现象。患者还会伴有慢性的咳嗽咳痰、呼吸困难等症状。治疗上，主要根据患者感染的病原菌情况给予抗感染、改善气流受限、止血等对症治疗，通常需要住院系统治疗。
3.肺癌，肺癌患者可能会以单纯的咳血丝为首发症状，通常伴有消瘦，通过肺CT、肿瘤系列、做病理等手段可以确诊。肺癌患者可以通过手术切除肿物、放疗、化疗等手段进行治疗，具体的治疗办法根据患者的活检病理分型、家庭经济状况、身体状态等方面综合考虑后决定。
4.肺脓肿，肺脓肿患者平时有大量的腥臭味痰，而且还可能有反复的感染、咳嗽、咳痰等症状，而且如果侵犯支气管以及周边的血管就会导致咳血。通过肺CT、血常规等检查就可以明确诊断。诊断成立后，如果是厌氧菌引起的急性肺脓肿，患者可以选用青霉素等药物进行治疗。如果是脆弱类杆菌引起的肺脓肿，患者可以选用林可霉素进行治疗；如果病情比较严重，可以选用甲硝唑或者氯林可霉素进行治疗。
5.肺结核，肺结核患者常有肺结核患者接触史，伴有低热，盗汗，无力，此病具有传染性，需要隔离治疗，经过规范的抗结核治疗，止血、退热等对症支持性治疗，可以达到治愈的临床效果。
能够引起咳血丝的病情有很多，且病种复杂，在排除口腔粘膜出血的情况后，应该及时就医，根据不同病因采取不同的治疗措施。