红细胞分布宽度标准差偏低
2024年3月8日
杨柳副主任医师血液科
马鞍山市人民医院
三甲
如果只是单纯的红细胞分布宽度标准差偏低,其他指标是正常的,可能是生理性原因导致;如果红细胞、血红蛋白等指标也不正常,有可能是贫血、造血功能异常引起,也可能是血液浓缩导致的。
红细胞的体积、大小的差异就属于红细胞分布宽度的标准差。如果标准差越大,就表明红细胞的形态、大小差异越大,这可能是生理性的,也可能是病理性的,要注意鉴别,那么红细胞分布宽度标准差偏低是怎么回事呢?
一、生理性原因导致
如果红细胞大小比较均匀,只是红细胞分布宽度标准差稍微偏低,自己平时也没有明显的不适症状,可能属于生理性的个性差异,注意观察就可以,一般没有太大的临床意义。
二、病理性原因导致
1.贫血
如果红细胞分布宽度标准差明显降低,还伴随着脸色苍白、手脚冰凉、浑身无力等不适症状,有可能是出现了贫血,可以再检查血常规,了解红细胞、血红蛋白的含量就可以确诊。缺铁性贫血问题不大,及时补铁补血就可能缓解;如果是地中海贫血,治疗难度比较大。
2.造血功能异常
当红细胞分布宽度标准差明显降低,在血常规检查中还发现血红蛋、白血小板也都明显降低时,还要警惕是否是造血功能出现了异常。可以再进行骨髓穿刺检查,明确是否存在这种问题。
3.血液浓缩
血液浓缩,血浆中含水量不足时,也会导致红细胞分布宽度标准明显降低,此时可以通过检查血流变确诊。