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喝酒吐血

2024年6月13日
提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
关琳副主任医师消化内科
中国医科大学附属第一医院
三甲

出现喝酒吐血的情况,可能是由于食道或咽部黏膜损伤、急性糜烂性胃炎、消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血等导致。

1、食道或咽部黏膜损伤:患者喝酒后由于酒精刺激胃肠道黏膜,可导致恶心、呕吐等症状,如果呕吐剧烈可引起食管上段、咽喉部、贲门处黏膜损伤、撕裂导致出血,建议及时前往医院就诊,由医生明确损伤的部位和大小,遵医嘱服用奥美拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等药物,并及时应用止血钳夹闭出血部位。

2、急性糜烂性胃炎:患者大量饮酒后,由于乙醇对胃黏膜的直接损伤,导致胃黏膜血管损伤后引发了出血,乙醇持续刺激胃黏膜会出现恶心、呕吐等症状,出现患者喝酒后吐血的情况,同时患者还可能会伴有上腹部疼痛不适、腹胀、疲倦乏力等症状,建议患者及时就诊,在医生指导下使用止血、护胃药物进行治疗,如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片、酚磺乙胺注射液、氨甲环酸注射液等。

3、消化性溃疡:患者既往有慢性十二指肠炎或溃疡等基础疾病,大量饮酒后使黏膜损伤或溃疡加重可诱发出血,可伴有明显的头晕、乏力、黑便或上腹部不适等情况,患者需要立即禁食,在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片、醋酸奥曲肽注射液、巴曲酶注射液等药物治疗。

4、食管胃底静脉曲张破裂出血:既往由慢性肝病引起的食管胃底静脉曲张者,在大量喝酒后极易诱发曲张的血管破裂出血,从而导致吐血,当出血量比较多时容易导致失血性休克,建议在医生指导下使用止血、护胃药物治疗,如醋酸奥曲肽注射液、兰索拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、氨甲环酸注射液等,必要时可以在医生指导下选择内镜下止血等手术治疗。

5、其他原因:如酒精性肝硬化、酒精中毒、高血压等疾病,由于饮酒后酒精刺激局部黏膜,或者由于饮酒后中枢神经系统兴奋导致血压升高,均可导致患者出现吐血的情况,建议遵医嘱应用奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝混悬凝胶等药物保护胃黏膜,促进疾病的恢复。

当患者出现饮酒吐血的情况时,建议及时前往医院消化内科门诊就诊,进行视诊、胃镜检查等明确诊断,在医生指导下对因治疗。在生活中需注意适当饮酒,以免影响身体健康。