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电解质紊乱用什么药好

2023年3月27日
提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
汪雄杰主治医师普内科
武汉大学人民医院
三甲 | 全国A++
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摘要:电解质紊乱是多种疾病的并发症,非常常见,电解质包括钾、钠、氯、钙、镁等离子,任一离子水平异常,都可以称电解质紊乱。本文的主人公小张就是急性肠胃炎入院,查出来电解质紊乱(低钾血症),通过积极治疗肠胃炎,补充含钾食物和药物以后,小张电解质正常,急性肠胃炎也治愈了。

基本信息
男,25岁
疾病类型
电解质紊乱
就诊医院
武汉大学人民医院
就诊时间
2020年12月
治疗方案
针对病因治疗,祛除病因,补充含钾食物和药物
治疗周期
4天
治疗效果
患者电解质正常

一、初次面诊

小张是一位非常年轻的患者,因为吃了冰箱里的东西以后开始呕吐、腹泻,乏力,食欲差,没有腹痛,没有黄疸,没有寒战、发热,急诊查血白细胞计数15×10∧9/L,而且由于呕吐腹泻,钾离子丢失,加上进食量少,钾离子摄入少,所以出现电解质代谢紊乱,低钾血症,血钠也偏低。所以收入院治疗。

二、治疗经过

给小张检查了血常规、尿常规、粪常规、降钙素原、肝肾功能、电解质、腹部彩超等项目后,我们考虑小张是急性胃肠炎,血钾2.91mmol/L,血钠135.8mmol/L,主要是血钾明显偏低,考虑电解质紊乱,病因是急性肠胃炎,进食少,且呕吐腹泻,摄入减少又排出增多,所以导致电解质紊乱,所以针对病因,积极治疗急性肠胃炎,给予头孢呋辛钠抗感染、蒙脱石散止泄、胃复安止吐,并且静脉补充糖分和氯化钾溶液,同时让小张不要吃刺激性的食物,补充蔬菜等食物和氯化钾缓释片。

三、治疗效果

小张入院时有明显的急性胃肠炎症状,上吐下泻,而且白细胞计数偏高,彩超没有发现阑尾病变,排除急性阑尾炎诊断,而且还有电解质紊乱,经过积极治疗原发病,补充含钾药物和食物以后,电解质正常,血钾也正常,急性胃肠炎治愈,没有呕吐腹泻、乏力。

四、注意事项

1.注意低钾血症的患者,要注意复查血钾,在医生的指导下将血钾恢复正常水平。

2.饮食上注意,口蘑、黄豆、胡萝卜、白菜、白笋、紫菜、香蕉等食物含钾丰富,可以适当食用。

3.积极查找电解质紊乱原因,针对病因治疗,咨询医师。

五、个人感悟

很多种疾病均可导致电解质紊乱,其中钾离子的水平非常关键,偏高或者偏低都需要咨询医师治疗,低钾血症可能导致骨骼肌无力和麻痹,烦躁不安、嗜睡等表现,严重者甚至导致室颤、心脏骤停危及生命,建议尽早就诊。