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红细胞,血红蛋白,红细胞压积偏高是什么原因

近期发布7月17日
李渝副主任医师全科医疗科
首都医科大学附属北京安贞医院
三甲

红细胞、血红蛋白、红细胞压积偏高可能由多种原因引起,主要包括非疾病因素和疾病因素两大类。

1、非疾病因素:

  • 生活环境:居住在高原等空气中氧含量低的地区,人体为了获得更多的氧气,会增加红细胞的生成,从而导致红细胞、血红蛋白、红细胞压积偏高。这是机体的一种代偿性反应,通过增加红细胞数量来提高血液的携氧能力。
  • 人群因素:胎儿及新生儿,由于生理性红细胞生成素分泌增加,也会出现红细胞、血红蛋白、红细胞压积偏高的现象。这是正常的生理现象,无需过于担心。
  • 体液大量丢失:剧烈呕吐、腹泻、中暑、大量出汗、大面积烧伤等情况会导致体液大量丢失,血液浓缩,进而引起红细胞、血红蛋白、红细胞压积偏高。此时需要及时补充水分,以纠正血液浓缩状态。

2、疾病因素:

  • 红细胞生成素代偿性增加:慢性心、肺疾患,如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病等,由于组织缺氧,机体会代偿性分泌促红细胞生成素,刺激骨髓大量生成红细胞,从而引起红细胞、血红蛋白、红细胞压积偏高。
  • 红细胞生成素非代偿性增加:与某些肿瘤有关,如肝细胞癌、卵巢癌、肾癌、肾胚胎瘤等,这些肿瘤会促使红细胞生成素呈现非代偿性地增加,导致红细胞、血红蛋白、红细胞压积偏高。
  • 骨髓增殖性疾病:如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等,这类疾病由于基因突变导致骨髓增殖旺盛,红细胞显著增多,同时可伴有白细胞和血小板增多,从而引起红细胞、血红蛋白、红细胞压积偏高。
  • 其他疾病:甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退、肝硬化、肝癌等疾病也可能导致红细胞、血红蛋白、红细胞压积偏高。这些疾病可能通过影响机体的代谢、内分泌或血液循环等机制,进而影响红细胞的数量和状态。

如果出现相关指标偏高的情况,建议及时到正规医院进行检查,明确具体原因,并在医生的指导下进行针对性治疗。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯,有助于维护血液系统的健康。