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根尖炎症状与治疗方法

2024年7月29日
提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
甘红副主任医师口腔修复
上海交通大学医学院附属第九人民医院
三甲 | 专科第3

根尖炎通常会出现牙齿自发痛、红肿、牙齿咬合痛、根尖周脓肿和根尖肉芽肿等症状,一般会采取药物治疗、根管治疗、显微根尖外科术、牙髓血运重建术以及牙拔除术的方式处理,可前往医院咨询医生,配合医生制定适合自己的治疗方案。

1、根尖炎的症状

  • 牙齿自发痛:由于炎症的刺激,即使没有外界刺激患者也会感到牙齿疼痛。
  • 红肿:根尖周组织受到炎症影响,出现红肿的症状。
  • 牙齿咬合痛:在炎症的刺激下,患者在咬合时可能感到明显疼痛。
  • 根尖周脓肿:急性化脓性根尖炎患者在炎症刺激下,还可能形成根尖周脓肿,在患牙的根尖区黏膜处可有窦道,窦道口处常有肉芽组织增生,挤压可有脓液自窦道内流出。
  • 根尖肉芽肿:患者一般不会有疼痛感,但是会出现咀嚼不适、咬合无力、叩诊不适等症状。

2、根尖炎的治疗方法

  • 药物治疗:部分牙疼难忍的患者可遵医嘱使用止痛药物,如布洛芬缓释片、双氯芬酸钠缓释片等,帮助缓解牙痛。
  • 根管治疗:属于治疗根尖炎的主要方法,可前往医院通过根管治疗清除根管内的病变组织、消毒并充填根管,可以控制感染、修复缺损并促进根尖周病变的愈合。
  • 显微根尖外科术:对于部分复杂的根尖炎患者,可以在医生建议下采用显微根尖外科术进行治疗,也就是使用精密的显微外科手术器械,直接对牙齿的根尖以及根尖周组织进行操作,促进根尖周病变愈合以及根尖周组织的修复重建。
  • 牙髓血运重建术:对于比较年轻的患者,可选择此手术进行彻底有效的根管消毒,并引入患者自身的血液作为生物支架,刺激生成一种类似牙髓的组织,使年轻恒牙能够继续发育,达到接近正常牙齿的水准。
  • 牙拔除术:如果牙齿破坏非常严重且难以恢复,或者经过多次治疗仍无法控制炎症,可能需要前往口腔科将病变的牙齿拔除。

根尖炎患者还可能出现牙齿松动、牙龈瘘管等症状,在治疗过程中应选取软毛牙刷、小头牙刷或电动牙刷,可以使用含氟牙膏或抗菌牙膏,避免对牙齿造成刺激。