眼睛怕光、流泪、异物感-睑内翻倒睫惹的祸。
摘要：患者因流泪，畏光，眼内异物感，摩擦感等眼部刺激症状来院治疗。经诊断，发现为睑内翻、倒睫。此疾病分为先天性睑内翻，痉挛性睑内翻与瘢痕性睑内翻。先天性睑内翻常见于婴幼儿，青少年，女多于男，多由于内眦赘皮、睑缘部轮匝肌过度发育或睑板发育不全引起。睑内翻通常伴有倒睫，倒睫若长期未予治疗，倒翻睫毛持续刺激眼球继发感染，引起角膜溃疡；长期未愈，角膜新生血管，则会引起视力下降等并发症。由于发病者多为青少年，整形外科医生通常施行整形手术保证患者外表美观。
一、初次面诊
患者近半年来出现持续性流泪，畏光，眼内异物感，摩擦感等症状，常感眼部疲劳，致其无法专注于学习与生活。患者曾多次修理倒翻睫毛以缓解其症状，但不久后会再次复发，故患者对此症状感到极其苦恼而来院就诊。
经视诊，发现患者睑缘内卷，且部分睫毛倒向眼球，刺激角膜与球结膜，引起刺痛感。且患者存在着乱生睫毛。问诊时，患者否定沙眼，结膜烧伤，眼睑皮肤外伤等瘢痕性睑内翻倒睫可能的病因，故排除瘢痕性睑内翻的可能。而痉挛性睑内翻一般由下睑缩肌无力，皮肤松弛导致，而患者无此类症状，故排除。初次面诊考虑先天性的睑内翻倒睫。
二、治疗经过
手术前，考虑到患者年纪较轻，对眼部外形有较高的要求，且患者及其家属希望能一次手术解决患者的困扰，又因患者皮肤组织较多，对其进行睑板楔形切除，以防止单纯去除皮肤及眼轮匝肌可能导致的术后复发。
三、治疗效果
术后，对患者进行了为期三月的临床随访，对其眼部进行检查，发现其睫毛走向改善，位置正常，睑缘形态无内/外翻畸形，未有睑内翻倒睫复发。手术后流泪，畏光，眼内异物感，摩擦感等眼部刺激症状得到明显改善，学习生活恢复了常态，生活质量有明显提高。此外，患者眼睑形态自然流畅，患者及患者家属对术后眼睑外观表示满意。
四、注意事项
- 在日常生活中，若出现眼部刺激症状，请不要掉以轻心，这可能是睑内翻倒睫惹的祸，若治疗不及时，可能对视力造成永久性的影响，建议及时到正规医院进行处理。
- 若曾患沙眼，结膜烧伤等疾病，考虑会有患有睑内翻、倒睫的可能。
- 此病术后有复发可能，也可能术后出现眼睑外翻可能。
五、个人感悟
睑内翻、倒睫是较为常见的眼睑疾病，部分患者因对该病的严重性没有深刻的认识，才导致不良结果的发生。当出现了流泪，畏光，眼内异物感，摩擦感等眼部刺激症状时，及时至医院就诊，选择合适的术式治疗，则可达到较好的治疗效果，明显改善患者生活状态。
