误用刮胡刀小心染上这种病——急性肝炎

一、初次面诊

我非常清楚地记得第一次见到患者刘大爷的时候，刘大爷个子高高的，身材十分瘦弱，整个皮肤呈现出一种不正常的黄色，而且眼睛出现黄疸，来到我们科室的时候整个人的精神状态十分差，在询问后得知，刘大爷与一名乙肝患者共用了同一个刮胡刀，结果大约在五天前出现乏力，疲倦，并且出现恶心呕吐，食欲减退等现象，肝区阵发性的隐痛，右上腹胀痛，小便颜色加深，在得知这些后我立刻让刘大爷去做了CT，检查后发现刘大爷的肝脏体积增大，肝实质密度降低。（CT平扫表现为肝脏体积增大，肝实质密度降低）

二、治疗经过

等刘大爷进入我院之后，我通过进一步地询问得知，患者刘大爷以往没有传染病史，慢性病史，平日里身体很健康，在得知这些后我立即让刘大爷去做了乙肝五项。

结果显示：乙肝表面抗原（HBsAg），乙肝表面抗体（HBsAb)，乙肝E抗原(HBeAg)，乙肝E抗体（HBeAb），乙肝核心抗体（HBcAb），其中乙肝表面抗原与乙肝核心抗体，乙肝E抗体显阳性，乙肝表面抗体，乙肝E抗原显阴性，于是初步确定刘大爷是乙肝病毒感染，确定这些后，决定给予刘大爷甘草酸二铵，恩替卡韦，丁二磺酸腺苷蛋氨酸，这些药物分别用于保肝，抗炎和抗病毒，三种药物配合服用能最大程度上抑制乙肝病毒，减少相应的的肝损伤，进而有效地治疗乙肝。

三、治疗效果

经过两周的治疗之后刘大爷的尿液颜色基本恢复正常，改善了食欲，肝部疼痛减弱，再次检查后发现刘大爷的乙肝E抗体变为阳性，这说明乙肝炎已经进入恢复期，乙肝病毒可能被清除，复检结果比较理想，所以我们让刘大爷出院，出院后继续口服甘草酸二铵与恩替卡韦，并提醒刘大爷一定要注意休息，早睡早起，不能饮酒，一个月后又进行了复检，乙肝E抗体转阴，病情基本痊愈（慢性乙型肝炎不可能在这么短的时间内转阴，所以可以判断为刘大爷为急性肝炎，并且没有转变为慢性肝炎）

四、注意事项

1，在治疗过程中一定要做到戒烟戒酒，早睡早起不能熬夜，养足精气神，饮食方面也要注意，尽量少吃高脂肪的食物，避免肝脏压力过大，同时也要合理饮食搭配，保证体内营养丰富和均衡

2，出院后也要根据医嘱按时服药，定期回到医院里做检查，并且一定要及时的关注病情的发展情况，发现不适的地方一定要及时回到医院就诊

3，平日的生活中一定要多加注意一些带血的物品，与乙肝患者交往时更要多注意，刘大爷就是因为不注意所以才会患上急性乙型肝炎

4，适当的体育运动能有效地提高我们的免疫力，预防疾病

五、个人感悟

急性肝炎分为甲乙丙丁戊五种，其中最严重的是乙，丙两种，因为这两种很容易发展为慢性肝炎，像刘大爷这种就是急性乙型肝炎，这种疾病并不少见，严重危害我国人民的健康，而且急性乙型肝炎具有传染性，会通过血液，体液，母婴，进行传染，所以一定要避免与乙肝病人共用刮胡刀，剪指刀等工具，刘大爷比较幸运，没有发展为慢性肝炎，如果成为慢性乙型肝炎患者，会严重影响今后的生活。