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丘脑出血破入脑室能恢复正常吗

2024年6月25日
提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
毕方方副主任医师神经内科
中南大学湘雅医院
三甲

丘脑出血破入脑室一般不能完全恢复正常,对于出血量较少的患者,及时治疗可能会恢复自理能力,但是出血量较大的患者则会留有不同程度的后遗症,甚至危及生命。

1、出血量较少的情况:丘脑出血多见于患有高血压、动脉硬化疾病的患者,由于丘脑实质内血管破裂导致的,由于丘脑位置较深,靠近脑室,因此一旦出现丘脑出血极易破入脑室。如果患者出血量较少,比如低于15mL,对内囊、中脑等结构的压迫较小,患者可有剧烈的头痛、呕吐,一般无意识障碍。此时如果积极进行手术,通过引流或减压处理,患者可能恢复自理能力,不会留有明显的后遗症,但一般很难恢复至完全正常的状态。

2、出血量较多的情况:如果丘脑出血量较多,不低于15mL,并且合并脑室铸型,大量的出血会形成血肿,直接压迫内囊、中脑以及视丘下部等重要结构,并形成一定的破坏。此类患者发病早期即可出现昏迷、偏瘫、四肢强直性伸展、角弓反张、抽搐、瞳孔对光反射消失等较严重的症状,即便及时进行治疗,也不会完全恢复正常,患者多会落下一些明显的后遗症,例如语言障碍、肢体功能障碍等。另外,如果治疗不及时,还可能会危及患者生命。

因此,当出现了丘脑出血的症状以后,一定要及时去医院的神经内科进行完善的检查,例如颅脑CT、核磁共振等,明确出血量和严重程度,并且及时进行治疗,控制病情发展,避免引起严重的并发症。