砸伤后左手中指肿胀疼痛，中指骨折经手术治疗顺利康复。

一、初次面诊

去年8月份，张大哥在工地干活的时候，被高处坠落的石头砸伤了左手，当时自觉左手中指剧烈疼痛，由于手套的保护，皮肤没有破损，没有鲜血流出。尝试着自行活动手指，可是一阵钻心的疼痛传来，一动也不敢动。在工友的陪同下赶紧来到医院就诊，在门诊查体见张大哥左手中指肿胀、畸形、屈伸活动受限。立即安排张大哥进行X光拍片检查，很快检查结果回报显示左手中指骨折，移位明显。和张大哥沟通以后，决定收入院进行治疗。张大哥平素身体健康，无高血压、心脏病史，无乙肝、结核等传染病史，无家族遗传病史。

二、治疗经过

张大哥入院以后首先给患肢做了支具的固定，同时局部做冰敷处理，以减轻肿胀和疼痛，同时进行了入院的常规检查。张大哥平时身体健康，各项理化检查指标回报都在正常的范围之内，心电图检查也未见明显异常。由于骨折移位明显，入院以后决定进行手术治疗。张大哥很担心手术以后骨头长不上，再也不能继续干活了。我耐心的和他解释：指骨骨折经过切开复位钢板固定以后，大部分病人恢复良好，能够完全愈合。通过后期的康复锻炼，不会留下什么后遗症。张大哥听我这样讲才放下心来。入院后第2天在神经阻滞麻醉下行切开复位钢板内固定手术，手术当中顺利复位骨折，并用一枚解剖钢板进行固定，手术以后安全返回病房。经过两周的治疗，局部切口愈合良好，顺利拆除缝合线，准予张大哥返回家中继续休养治疗，嘱咐他定期门诊复查。

图片显示：左手中指骨折

三、治疗效果

张大哥经过手术治疗以后恢复良好，术后经过两周的治疗，局部切口愈合良好，顺利拆除缝合线，准予患者返回家中继续休养治疗。术后一个月病人来院复查，拍片显示骨折对位良好固定可靠，手指的肿胀和疼痛已经完全消失。术后三个月再次来院复查，拍片显示骨折已基本愈合，经过及时的康复锻炼，手指的屈伸活动功能已达到正常的活动范围。

四、注意事项

1.手术以后早期不要做过多的活动，以免造成骨折的再移位。避免局部切口受到污染，以免造成切口的感染。

2.手术以后早期不要吃辛辣刺激的食物，可以多吃一些富含钙质以及蛋白质的食物，像牛奶、鸡蛋、猪牛羊肉等等，也可以多吃一些新鲜的蔬菜水果。

3.按照医生的要求循序渐进的进行康复锻炼，及时到医院复查，并在医生的指导下做进一步的治疗。

五、个人感悟

张大哥在工地干活的时候被石块砸伤左手中指导致中指骨折，由于骨折移位明显，住院以后及时进行了手术治疗，做了钢板螺钉的内固定，手术以后恢复良好，经过及时的康复锻炼，骨折完全愈合，手指的屈伸活动也没有受到影响。手指的骨折大部分都是由于外伤所引起的，像本例的张大哥，就是由于在工地干活的时候被石块砸伤所致。如果骨折位置良好，可以采取保守治疗的方法做石膏或支具的固定，如果骨折移位严重，是需要通过手术来进行治疗的。还有一部分病人是由于病理性骨折所引起的，需要进行抗肿瘤治疗。