
李女士,52岁,退休教师,长期受到失眠困扰,夜间辗转反侧难以入眠,醒来后常感到疲倦,伴随心慌和焦虑,性情变得易怒且情绪低落,对生活失去乐趣。
李女士,52岁,退休教师,长期受到失眠困扰,夜间辗转反侧难以入眠,醒来后常感到疲倦,伴随心慌和焦虑,性情变得易怒且情绪低落,对生活失去乐趣。这种情况已经持续了数月,白天精力不足,还伴有胸闷和食欲不振的症状。
辨证论治是中医治疗疾病的一项基本方法。根据李女士的症状和体征,初步诊断为“心脾两虚”和“肝郁气滞”之症。
心是君主之官,主宰神明,心脾两虚使心血不足,神志难以安宁,因此出现失眠多梦的症状;而脾作为气血生化之源,脾虚会导致气血生化不足,加剧心血不足的情况。同时,肝藏血且主疏泄,情绪波动或长期精神压力大时,肝失疏泄则气机郁滞,使心神不宁,导致夜间难以入睡,情绪症状加重。
中医治疗的原则是“养心安神,健脾益气,疏肝解郁”。
【治疗方法】
1. 中药治疗:选用甘麦大枣汤并进行调整。白术和茯苓健脾益气;酸枣仁和远志养心安神;柴胡和郁金疏肝解郁,并调理气机。根据情况加入太子参和龙眼肉以进一步补益心脾。
2. 生活调整:李女士应保持规律的作息,避免过度劳累。傍晚进行适量的散步以放松心情,夜间保持安静、舒适的睡眠环境。
3. 情志疏导:建议李女士适当参加一些社会活动或培养兴趣爱好,多与亲友交流,缓解精神压力,保持乐观积极的心态。
4. 食疗配合:日常饮食应多包含温补心脾的食物,如红枣、莲子、桂圆,同时多吃新鲜的蔬菜和水果,以保证营养均衡。
【随访与调整】
根据病情的变化调整治疗方案,定期随访,并根据李女士的反馈微调用药,以完善治疗计划。
【总结】
中医在应对顽固性失眠所引发的焦虑与抑郁上,通过辨证施治和整体调养,不仅注重缓解症状,还强调体质的调整和精神状态的恢复,追求心身同步改善。
2024-08-31 20:00北京

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