43岁的崔女士,一周前突然出现了外阴瘙痒,分泌物增多,丘疹增生的症状。
43岁的崔女士,一周前突然出现了外阴瘙痒,分泌物增多,丘疹增生的症状。医院检查后发现崔女士是患上了假性湿疣,后来联合使用红霉素软膏后症状缓解。
今年43岁的崔女士,是一名患病多年的糖尿病患者,最近因为私处不适的问题来到妇科检查。经过我的询问得知,崔女士是在一周前随着家人外出度假,在一周前泡温泉时出现了外阴瘙痒,分泌物增多的症状,而且还伴有一些颗粒样的小丘疹。
而且崔女士还说此前自己就曾出现了这种症状,本以为是普通的妇科炎症,在用过药后症状不仅没有减轻,反而还出现了病情加重的现象。为了确定病因,崔女士就随着家人一起来到医院做一个检查。
了解过崔女士的基本情况后,我初步判断崔女士可能是患上了假性湿疣。为了进一步确定崔女士的病情情况,我给她安排了相关的检查。在妇科检查中发现了崔女士的阴道黏膜充血水肿,内见淡黄色水样分泌物,伴随着明显异味。此外,在检查中发现崔女士的外阴赘生物是丘疹样,HPV检查结果是阴性,所以可以排除了尖锐湿疣。
在和患者做了进一步的协商交流后,我为崔女士制定了一个治疗方案。因为检查中发现白带提示有细菌感染,所以先考虑炎性反应导致的假性湿疣增生情况,因此需先给予消炎治疗,结合白带检查的结果,针对性给予甲硝唑栓阴道塞药。
此外,检查中还发现局部疣体因受到炎性刺激出现充血水肿,故出现有增大增多的倾向,炎症控制后疣体有机会恢复常态。同时联合红霉素软膏局部涂抹外阴疣体,每天2-3次,治疗1周。
崔女士在治疗一周后,不仅私处不适的情况缓解了不少,而且那些外阴处的小丘疹也比之前小了一点。从崔女士的话语中,我能感受到她的喜悦。同时我也叮嘱她在日常生活多加注意,血糖控制上也要上点心,不然可能会出现病情反复的情况。同时在这里,我也想要给各位女性朋友对假性湿疣进行一个简单的科普,以便于大家进行防治。
医生帮你科普:
假性湿疣又叫做绒毛状小阴唇,是一种发生在小阴唇部位的良性病变。临床表现有小阴唇部位的小凸起,有时会变大,主要和炎症刺激有关。
假性湿疣是如何引起的?
1、细菌真菌感染。如果人体出现抵抗力下降时就很容易感染到念珠菌,进而引起会阴部瘙痒,长期以往,就可能会出现类似尖锐湿疣的丘疹症状。
2、黏膜病变。部分患者可能出现大小阴唇的生理性病变,症状类似于尖锐湿疣的赘生物。
3、机械摩擦。部分女性会因为过度的机械摩擦导致出现一些类似尖锐湿疣的增生赘生物。对于假性湿疣应该如何治疗?
1、物理治疗方法:主要是通过少数液氮放置在局部皮损部位,利用低温促使局部细胞出现变性或者坏死,从而去除疣体。
2、药物治疗:对于瘙痒严重的患者,可以通过口服抗组胺类药物进行治疗,如西替利嗪等。对于合并有念珠性阴道炎的患者,还可外涂抗真菌药物或内服抗真菌药物治疗,如伊曲康唑等。如何有效预防假性湿疣?
1、注意性生活卫生,同时也要勤洗澡和勤换内衣裤。此外还要防寒和保暖,要根据天气官话适当增减衣服。
2、注意劳逸结合,避免熬夜,保证充足而的睡眠时间。还要加强体育锻炼,以此来提高自身的抵抗能力。
3、重视饮食。饮食清淡,少食多餐。尽量不要吃辛辣和油腻的食物,也不要吃过凉和过热的食物。此外,还要多吃新鲜蔬菜和水果,例如西红柿、苹果和菠菜等。
在该病例中,崔女士泡过温泉后出现了外阴瘙痒,分泌物增多的现象。此外,还出现了丘疹增生的症状。在医院检查后,崔女士被诊断为患上了假性湿疣的疾病。经过甲硝唑栓阴道塞药和红霉素软膏局联合用药后,崔女士的症状得到了明显缓解。
对于假性湿疣,不同的人,用药方案也会有所不同,所以如果女性朋友出现了假性湿疣的话,也针对个人情况,选择合适的治疗方案。不过一般而言,假性湿疣具有自限性,无需药物治疗,但是多数的假性湿疣都是合并炎症、感染存在的,所以对症治疗才是关键。
我是妇产科医生李红雨,坚持每天分享遇到的病例,用通俗的方式帮大家科普!从业30多年,一直以钻研疑难杂症,提升医术为准则,大家有相关妇产科疾病的困扰,也可以和我交流