庞然医生

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52岁的李先生,因反复尿频、尿急、尿痛半年,伴下腹部坠痛感而就诊。

52岁的李先生,因反复尿频、尿急、尿痛半年,伴下腹部坠痛感而就诊。

初诊:李先生半年前开始出现尿频、尿急症状,伴随尿痛,特别是在晚上,频繁起夜影响睡眠,下腹部时有坠痛感,且乏力。有慢性前列腺炎病史。舌质红,苔黄腻,脉弦滑。

辨证:中医诊断为慢性前列腺炎,属湿热瘀阻范畴。湿热下注,壅滞膀胱,以致小便频急涩痛;湿热久留,损伤正气,气机不畅,故下腹坠痛。

治法:清热利湿、活血化瘀。

二诊:两周后,尿频、尿急显著减少,夜尿次数减半,尿痛有所缓解,下腹部坠痛减轻,继续守方加减。

三诊:一个月后,李先生尿频、尿急、尿痛症状基本消失,下腹部坠痛感大为缓解,复查尿常规正常,予以调理脾肾,健脾益气,防止复发。

2024-08-06 17:35北京
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