中医男科宋主任

济南市中医医院主任医师

李先生,45岁,因多个月来反复出现尿频、尿急及排尿困难,前来就医。

李先生,45岁,因多个月来反复出现尿频、尿急及排尿困难,前来就医。这些症状严重影响了他的日常生活,尤其是频繁的夜间起床让他在白天倍感疲惫。在经过西医诊断确认为前列腺炎后,接受治疗却没有显著的改善。

初见李先生时,我发现他面色略显苍白,精神不振。经过详细询问了解到,他长期承受较大的工作压力,休息时间不足。舌诊显示舌质略红,舌苔黄腻,同时脉象呈现弦滑。

结合他的体质和症状反应,我判断为肝郁化火,湿热下移,导致气机不畅,前列腺部位气血瘀滞。

根据中医辨证施治的原则,我为李先生开出了以疏肝清热、利湿通淋为主的药方,目标在于促进排尿通畅,化解湿热瘀滞。

在坚持服药一个月后,李先生复诊时报告说症状有了明显改善,夜间起夜次数减少,尿急的感受也有所缓解,整体精神状态明显好转。舌苔变得较薄,脉象趋于平和。

根据他的恢复情况,我对药方进行了调整,经过三个月的中药调理,李先生最初的症状基本消失,睡眠质量也逐渐提高。

最后,我建议李先生在日常生活中进行适量的运动,比如太极拳或散步,以增强肝肾功能,并提醒他管理心理压力,保持健康的生活习惯。

在后续的随访中,李先生反馈症状没有再出现,整体体质有了显著的提升,中医治疗效果显著。

2024-10-22 13:57北京
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