56岁的刘先生经常腹泻呕吐，以为肠胃炎，吃了药却不见好转，去医院做肠镜也没有异常。

56岁的刘先生经常腹泻呕吐，以为肠胃炎，吃了药却不见好转，去医院做肠镜也没有异常。几天后开始咳血，确诊为肺癌晚期。化疗两个月后，放弃了。

“妈！怎么了？我还在工作呢。”电话里传来一位男子的声音。

“啊，你有事啊？你什么时候得空，我再打过来。”

“没事儿，你说吧，怎么了？”

“害，不是我。还不是你爸，之前不是说他拉肚子，想呕吗？过年回家还说要带他去医院看看。你有空吗？要不这两天带他去医院？”女声显得有些犹豫。

一听是父亲身体出问题了，心想难道上次父亲自己去乡镇医院没看好吗？应该是又加重了，这可马虎不得，连连应下。

向公司请好假，小刘先生就赶紧回村接父亲去城里看病了。

到了医院，挂了消化内科的号，诊室里，小刘先生扶着父亲坐下说道：“爸，有啥情况咱就和医生说，哪里不舒服都说出来啊。”

消化科梁医生开始了解情况：

刘先生，今年56岁，4个月前出现腹泻情况，轻微恶心，以为是吃坏东西了，简单的胃肠炎，自行前往卫生所吃药治疗，刚开始好转。停药后逐渐加重，三天前开始呕吐伴腹泻加重，药物治疗无效，来到市医院，进一步诊治，希望查明病因。

吐得这么厉害？不太正常呀。梁医生感到奇怪，询问了老刘有无基础病史，平时会不会抽烟喝酒。

刘先生摇了摇头，小刘先生说道：“没有的，我父亲身体素质一直不错，喜欢抽烟喝酒，但他这几年有少抽。”

“平常的饮食习惯呢？二便情况怎么样？”

刘先生一一应答：“就是吃些乡下自己种的菜，现在年纪比较大了，我也不会总吃辣的东西了，吃饭的时候就喜欢喝点酒，以前总抽，从今年开始就不怎么抽了。小便没什么问题，大便就这段时间拉的厉害。”

“平常会吃剩饭剩菜吗，或者有点坏的水果？”梁医生心想，难道是食物中毒？

刘先生还是摇摇头：“不会的，我们家不会这样吃。”

感觉获得的有效信息不算多，一时之间梁医生也没什么思绪，可能是急性胃肠炎？

想到这，梁医生又给刘先生进行了查体。这时他注意到刘先生好像很瘦。不知道是不是因为呕吐的原因，整个人有些脱水。腹部平软，也无压痛和反跳痛。

随后安排了各项检查，血常规、肝肾功能都正常。粪检：大便潜血（+） ，肿瘤标志物：癌胚抗原略微升高。腹部CT无明显异常。

便血、癌胚抗原升高，难道是胃癌或者肠癌？CT没有发现，可能肿瘤较小？

现在患者情况稍好，还是先做个肠镜吧！

想到这，梁医生建议刘先生先住院，后续再完善检查。可是刘先生本人对于住院较抗拒，想回家治疗。

梁医生劝道：“您看您目前的状况还没有得到有效控制，况且现在病因没有完全明确，不如咱们先找到病因，后面情况允许，我们再回家治疗？”

架不住医生与儿子轮番上阵，刘先生还是同意了。

首先入院后，进行对症治疗，病情得到控制。充分准备后，行肠镜检查，可还是没有发现任何异常！

胃镜检查，慢性浅表性胃炎。胃炎能有这么大反应？梁医生看着检查结果发愁，始终无法下出明确的诊断。

每天都是简单的对症治疗，现在病情好像也控制住了，刘先生就动了想出院的心思。可梁医生觉得现在还不能出院，病因没有明确，这是个很大的隐患。好不容易才劝刘先生再留几天，看看情况。

梁医生开始查看刘先生所有的检查报告，癌胚抗原肯定不会无故升高，可科里该做的检查都快做遍了，也没有大的异常。

那换个思路，如果不是消化系统方面的疾病呢？梁医生仿佛一下就打开了思路，想着哪些疾病还会引发消化道的症状。

思考无果，梁医生又翻起了问诊记录，发现刘先生是爱抽烟的。先试试做个肺部检查吧！

影像结果还没出，就传来了刘先生咳血的消息，更头疼了！

赶紧请呼吸科会诊。影像学检查结果：双肺透光度不均匀，见多个类圆形透光度增高影；肺组织部分实变、体积缩小，肺门处见形态不规则肿块，大小约3.8cm×3.5cm，分界不清。

右肺下叶见不规则肿块影，边缘呈毛刺样改变，大小约1.5cm×1.8cm；左肺下叶新见多发微小类结节灶。

病理活检：低分化鳞状细胞癌。肿瘤已经发生转移，手术治疗效果不佳。呼吸科建议进行化疗。化疗方案：白蛋白结合紫杉醇化疗。

刘先生偷偷找到梁医生：“医生，我还能活多久啊？”

梁医生沉默了，看到医生的反应，刘先生心里大概知道了，说自己想放弃治疗，问能不能尽快办理出院手续。

梁医生犹豫了，建议刘先生和家属充分商讨后再做决定。

拗不过儿子坚持，刘先生在医院化疗了两个月，病情也没有很大的改善，身心都承受着极大的折磨，对儿子说想落叶归根。儿子悲痛万分，也不忍父亲继续受苦，便办理出院手续，带着父亲回家了。

吸烟是导致肺癌的主要原因，平时大家要多注意身体健康，保持良好作息，少抽烟喝酒。本文患者出现的情况并不典型，但对于老年人来说，如果有常年吸烟史，即使没有明显肺部症状，也建议定时到医院进行筛查。