前段时间有位萎缩性胃炎的患者来找我，他的病情很有典型性，是长时间的胃胀，大便干燥呈球形。

前段时间有位萎缩性胃炎的患者来找我，他的病情很有典型性，是长时间的胃胀，大便干燥呈球形。这是阴虚气滞、胃气不降的典型表现。

患者目前病情尚轻，再严重的就会有不断加深的胃痛，甚至出现胃息肉。针对他这个情况，我用了以下方药来调理：

患者工作强度大，身体疲累，饮食无规律，进而导致脾胃受损，这是其萎缩性胃炎的致病基础，所以用药先以党参、白术、茯苓三味药健脾。

党参能补中益气，白术擅长健脾燥湿，茯苓则利水渗湿、健脾宁心，它们搭配在一起，能增强脾胃的运化功能，从根源上改善患者脾胃虚弱的状态。

胃主受纳和腐熟水谷，胃气以降为顺，患者胃气不降，气滞于胃脘，自然有胃胀的症状，故而用砂仁、厚朴、枳实、莱菔子来负责理气。

砂仁化湿行气、温中止泻；厚朴燥湿消痰、下气除满；枳实破气消积、化痰散痞；莱菔子消食除胀、降气化痰。它们共同作用，能有效地疏利阻滞的气机，让胃气顺畅下行。

再加石斛和麦冬来滋阴润燥，补充体内亏耗的津液，缓解阴虚的状况，使得肠道有足够的津液来润滑大便。

最后加郁李仁、牛蒡子、冬瓜仁、决明子来润肠通便。郁李仁润肠通便、下气利水；牛蒡子含有丰富的膳食纤维和油脂成分，有一定的滑肠作用；冬瓜仁清热化痰、利湿排脓，也能润肠；决明子清肝明目、润肠通便。它们合力可让干结的大便顺利排出体外。​

目前患者依此法调理了两周左右，症状大为缓解，尤其大便干结难排的情况基本消失了，下一步要集中精力健脾滋阴，把萎缩性胃炎的根源问题彻底刨除。

这里要提醒大家，此方法是在确定患者是阴虚气滞证的情况下，才能以此法调治。而且具体临床应用该方，需根据病情加减化裁，不能一概而论。所以，建议有类似症状的患者，还是要尽快看诊专业的中医医师，通过精准辨证来合理施治。#中医# #中医内科冯春祥# #冯春祥谈肠胃# #萎缩性胃炎#