百度健康
百度首页

23岁中毒性休克综合征,经药物治疗恢复良好

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
鲁侠副主任医师普内科
枣庄市立第二医院
三甲
百度健康内容审核团队优选

摘要:23岁的张同学在接受了大腿抽脂和臀部自体脂肪移植。术后六小时突然出现高烧、低血压、寒战、呕吐、双侧大腿出血等临床症状。经过体格检查、实验室检查和降钙素原PCT等检查结果显示,综合判断张同学为中毒性休克综合征,经过一系列药物治疗,张同学的病情得到了极大改善。治疗过程无药物副反应、耐受性好。

基本信息
女,23岁
疾病类型
中毒性休克综合征
就诊医院
枣庄市精神卫生中心
就诊时间
2021年9月
治疗方案
药物治疗
治疗周期
住院治疗2个月
治疗效果
治疗过程无药物副反应、耐受性好,经过一系列药物治疗后,张同学的病情得到了极大改善。

一、初次面诊

23岁的张同学在接受了大腿抽脂和臀部自体脂肪移植。术后六小时突然出现高烧、低血压、寒战、呕吐、双侧大腿出血等临床症状。体检时体温39.7℃,心率135次/分,血压83/39 mmHg,背部、腰骶部、臀部、大腿后部可见切口,脚趾、手部呈弥漫性红斑。实验室检查:淋巴细胞绝对值、淋巴细胞比率、血红蛋白、大型血小板比率、红细胞数量、红细胞压积、血小板数量均低于正常参考值范围,白细胞数量、红细胞体积分布宽度、中性粒细胞绝对值、C-反应蛋白、中性粒细胞比率均高于正常参考值范围。降钙素原PCT等检查结果显示:高于正常参考值范围。综合判断张同学为中毒性休克综合征。

二、治疗经过

通过体检以及一系列实验室检查结果,综合张同学的临床症状表现,综合判断张同学为中毒性休克综合征。通过抗生素治疗前血尿粪培养均为阴性,入院接受万古霉素联合亚胺培南、输血、液体复苏等一系列治疗。入院一天开始,病情恶化,双肺x线示大量浸润;随后行CT结果显示肺炎、胸腔积液、胃潴留,血气示严重代酸;第三天开始心率加快、呼吸急促、神志不清、尿深棕色。开始插管呼吸机辅助通气。最后开始血液透析。经过大量输血等积极治疗患者全身情况开始好转,但手指、脚趾开始出现缺血坏死,臀部开始出现坏死性感染。经过多次清创、植皮、抗生素治疗,2个月后出院。

三、治疗效果

张同学在接受治疗前是经过接受了大腿抽脂和臀部、乳房和面部自体脂肪移植。术后六小时突然出现高烧、低血压、寒战、呕吐、双侧大腿出血等临床症状。鉴于张同学的病情较严重,随即安排张同学进行住院治疗,患者家属办理住院手续,经过医生与患者及其家属沟通,进行抗生素类药物相关治疗以及呼吸机辅助通气和血液透析,治疗过程无药物副反应、耐受性好,经过一系列药物治疗后,张同学的病情得到了极大改善。

四、注意事项

1.在易于发生脓皮病的单位中广泛进行有关防治化脓性皮肤病的宣传教育工作,定期进行预防检查,尽可能消灭一切发病因素。

2.注意皮肤卫生,加强身体锻炼,增进皮肤的抵抗力。保持皮肤机能的完整性。对于皮肤病,尤其是瘙痒性皮肤病,应及时进行合理治疗。防止皮肤损伤,避免搔抓及皮肤摩擦等刺激。

3.宜吃具有利尿作用的食物;宜吃蛋白质含量高的食物;宜吃柠檬酸含量高的食物。如:柠檬、精瘦肉、冬瓜等。

4.饮食禁忌:忌吃燥性的食物;忌吃含有酒精等刺激性的食物;忌吃发物性的食物。如:紫菜、海菜、料酒等。

五、个人感悟

本文的主人公是张同学,我很高兴能够看到患者的身体恢复正常健康状态,中毒性休克综合征是比较严重的疾病,可能出现高烧、低血压、寒战、呕吐、双侧大腿出血等临床症状。大家平时需要多注意观察,如果出现上述症状,需要及时前往医院就诊,及时进行相关药物的治疗,中毒性休克综合征如果长时间不治疗可能会加重病情的程度,会对身体造成比较大的损害,所以一定要注意辨别和就诊。患者在身体恢复后,要定期来医院进行复查,明确身体的恢复情况,以免延误病情的诊治。