怀疑前列腺炎,要检查前列腺液,该怎么做?
怀疑前列腺炎,要检查前列腺液,该怎么做?
在做前列腺液检查前最好能禁欲3-7天,避免因为排精及情绪兴奋使白细胞计数增高,影响诊断。
来到医院门诊之后,要先来找医生给你开化验单,然后到前列腺液的提取室去取液。
在取液之前可以先进行排尿,避免在采集过程中混入尿液影响结果。
到了检查室内,关门脱裤子到床上撅起屁股,医生会通过直肠深入手指进行前列腺按摩,通过按摩刺激前列腺液排出,并用玻片接取前列腺按摩液样本送检。
前列腺液常规的检查通常当天就能取结果。
我们主要看检查单上的外观、pH值、白细胞计数、卵磷脂小体百分比这几个项目。
正常的前列腺液为淡乳白色,如果是黄色且粘稠,提示化脓性前列腺或精囊炎;
如果呈红色,大多是前列腺精囊炎并伴有出血,也可能是前列腺炎、前列腺结核、结石、恶性肿瘤或按摩时用力过重。
正常前列腺液呈弱酸性,pH值为6.3-6.5,如果有炎症,PH值会异常升高,炎症越严重,pH值越高。
而在高倍视野下,白细胞大于10个,也就是出现加号,提示有炎症反应。白细胞3+和出现脓细胞一般说明有细菌感染。
除了上面的指标,我们还要特别关注卵磷脂小体百分比。
磷脂是人体细胞中含有磷酸的脂类,正常的前列腺液中磷脂占75%以上,主要是卵磷脂小体为主。
而卵磷脂小体能给精子提供营养,还有免疫功能。如果有炎症,人体进行防御,就会大量吞噬脂类,让卵磷脂小体减少。
最理想的情况是显微镜检查下卵磷脂满视野,报告显示4个加号,每减少25%就少一个加号,3个以下提示有炎症,加号在2个以下,也就是说卵磷脂占比低于50%,还会影响性功能,出现早泄和阳痿等问题。
卵磷脂小体越少,问题越严重。
通过前列腺液常规检查和症状,我们能够判断是否是前列腺炎。
而要进一步明确性质,可做前列腺液的细菌培养,一般要3-5天左右出结果,看是不是有细菌感染,这能帮助我们更精准地用药。
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