电解质紊乱的治疗

一、初次面诊

患者症状：患者自觉身体乏力，肢体酸软，患侧肢体行走费力，伴有食欲不振，恶心感。

鉴别诊断：脑梗死病史6年余，遗留右侧肢体活动不利症状。患者肢体症状明显，予复查头颅DWI无新发梗死灶，血常规、肝功能、甲功五项均未见异常，电解质：钾、钙偏低。

二、治疗经过

治疗方案：患者电解质紊乱，低钾血症、低钙血症，该患者未明确引起低钾血症、低钙血症的原发疾病，考虑与近期进食不佳有关，暂给与对症治疗。予氯化钾缓释片口服、维D钙咀嚼片嚼服以纠正电解质紊乱。嘱患者饮食中适当增加富含钾的食物，均衡营养，如肉类、水果、豆类等。

三、治疗效果

经治疗后2周复查电解质，钾恢复正常，钙稍低，患者肢体乏力及肌肉酸软症状较前好转，下肢活动如前，食欲不振症状好转，饮食尚可，饮食量较前增加，无恶心症状。

四、注意事项

电解质紊乱可引起一系列症状，治疗时应观察治疗前后的症状对比，该患者为轻度电解质紊乱，给予口服药物治疗。除此之外嘱患者注意饮食中营养均衡也是很重要的，如适当增加肉类、蛋类、奶类、豆类、水果等食物的摄入。

五、个人感悟

电解质紊乱的治疗应根据原发疾病进行治疗，与饮食中摄入不足和身体丢失量多有关系，应明确引起电解质紊乱的原因。部分患者无明确原因可给予对症治疗，并嘱患者饮食中注意补充，避免再次出现电解质紊乱。轻症的电解质紊乱可口服药物治疗，如为严重的电解质紊乱则症状较明显，甚至有可能危及生命，应积极治疗。