45岁陈大姐患急性鼻咽炎，药物治疗解决困扰！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者1周前出现鼻腔干燥，并自自觉有东西会流到咽腔，一直有分泌物倒流，另外还出现鼻塞、头疼的症状，同时伴有低烧，口服药物治疗后，效果不佳，患者比较担心，遂来我院门诊就诊。综合检查后，诊断为急性鼻咽炎，随即给予患者药物治疗，经治疗1周后，患者病情平稳，不适症状好转。

【基本信息】女、45岁

【疾病类型】急性鼻咽炎

【就诊医院】河南省人民医院

【就诊时间】2022年6月

【治疗方案】口服药物（克拉霉素分散片、欧龙马滴剂）+外用药物（0.9%氯化钠注射液）

【治疗周期】门诊治疗1周

【治疗效果】病情平稳，不适症状好转

一、初次面诊

患者女，45岁，主诉1周前出现鼻腔干燥，并且自觉有东西会流到咽腔，一直有分泌物倒流，另外还出现鼻塞、头疼的症状，同时伴有低烧，在当地诊所就诊，给予药物治疗，具体药物不明，不适症状没有得到好转，效果不佳，患者比较担心，遂来我院门诊就诊。
给予患者完善鼻内镜检查，发现鼻咽部黏膜充血、水肿，咽后壁有分泌物，分泌物从鼻咽部流到咽后壁。综合检查后，诊断为急性鼻咽炎。

二、治疗经过

告知患者病情，与患者进行沟通，建议行药物治疗，患者表示同意。首先给予患者克拉霉素分散片口服，可进一步消炎、镇痛，减轻炎症带来的不适症状。随后给予患者0.9%氯化钠注射液冲洗鼻腔，冲洗鼻腔内鼻咽部的分泌物；同时给予患者欧龙马滴剂定时、定量口服，有助于促进黏液排出，消除患者鼻咽部的分泌物。患者取药后了解用药方法，表示回到家中后会积极进行治疗，嘱咐患者有问题随时复诊。

三、治疗效果

门诊治疗1周后复诊，患者诉不适症状已经得到明显缓解，鼻子干或鼻咽部有分泌物的情况，得到了明显控制，但是为了避免急性鼻咽炎的再次发作，嘱患者继续服用克拉霉素分散片、欧龙马滴剂定，并用0.9%氯化钠注射液冲洗鼻腔，巩固患者的治疗效果。

四、注意事项

患者经过治疗后，病情平稳，不适症状逐渐好转，我感到十分欣慰，同时嘱患者在日常生活中要注意尽量少吃辛辣刺激的食物，辛辣刺激的食物容易刺激鼻腔，及鼻咽部黏膜，使它再次发炎。另外需注意作息规律，如果经常熬夜，可以使身体抵抗力下降，使急性鼻咽炎反复发作。此外，如果再次出现鼻涕倒流的情况，说明鼻咽炎有复发的迹象，出现这种情况时，可先用0.9%氯化钠注射液冲洗鼻腔，早期预防鼻咽炎的发作。

五、个人感悟

急性鼻咽炎主要是由于身体抵抗力下降，当细菌侵袭到上呼吸道时，引起鼻咽部黏膜，及黏膜下组织和周围淋巴组织出现细菌感染，可出现鼻塞、头疼、流鼻涕等症状，症状要比急性鼻炎的症状重，往往合并有全身的症状，可伴有发烧、头疼等，所以一旦诊断是急性鼻咽炎，一定要用抗生素全身治疗，并且口服黏液促排剂对症治疗，还需要用鼻腔冲洗的药物，将鼻腔的分泌物冲洗干净，这样可以有效的控制炎症，并且也可以有效的避免鼻后滴漏，如本病例患者，在治疗1周后，需要继续用药1周，巩固疗效。同时，在平时的生活里要增强体质，锻炼身体，可避免急性鼻咽炎的反复发作。