白癜风症状明显，配合多种药物治疗效果好

一、初次面诊

该患者是个年轻小伙子，穿着有点厚，经人介绍来到诊室。他很心急，希望尽快遏制住白癜风扩散。原来他身上的白癜风已经存在5年多了，一直没有好好的治疗，而且最近2个月还在扩散，所以特意联系到我门诊。我检查了下，头皮处、肚脐处、身上躯干处、以及四肢都散在的大大小小的白斑，边界尚清晰。此外，头顶白斑附近头发已经花白了，肚脐处皮肤相对于四周黑一些。我就问他生活习惯等相关情况，他说经常在外面买着吃，有时熬夜打牌等，母亲有白癜风史，他继续问是不是和遗传有一定关系。

我告诉他白癜风有遗传几率，但遗传因素只占发病因素的很小一部分，一般是3%-5%左右,大部分是环境因素(如生活方式、工作环境、饮食习惯、精神状态等)导致的，平时生活注意外在环境才能及早预防和治疗好白癜风。

备注：患者头皮处、肚脐处、身上躯干处、以及四肢都散在的大大小小的白斑。

二、治疗经过

混合型白癜风是一种色素性疾病，病变呈纯白色圆形或不规则的脱失斑，表面光滑，边界清楚，边缘色素增多。变白的皮肤对日光较正常皮肤敏感，稍晒太阳即发红。病程经过缓慢，渐向四周扩大，互相融合或达到一定程度时停止蔓延，历久不变，发生在面部的白斑，其发病时间短、面积小，如能得到早期治疗，疗效较好，故白癜风早期治疗至关重要。

根据患者描述，其重点问题还是营养不良以及熬夜等。由于年轻，还比较严重，我给他配了硒酵母片、芪白颗粒、复合维生素B片主要用于补充营养、活血解毒；其中，硒酵母片用于补充硒，硒是人体必需的微量元素，具有良好的解毒功能，能拮抗多种有毒重金属物质(如：汞、铅、苯、砷等)和一些有害化合物，从而减少环境中有毒物质对肝脏的伤害，从而可以提高身体免疫力。

芪白颗粒主要用于营养不良导致的白细胞减少症。复合维生素B片可以弥补因为长期营养不良、熬夜压力大等导致的过度消耗。而白斑4号和他克莫司软膏用于皮肤涂抹，同时配用了复方倍他米松注射液1支肌肉注射用于快速抑制病情。此外叮嘱患者坚持按时用药，1个月后复诊。

三、治疗效果

用药1年后，小伙子的白癜风抑制住了，没有快速发展下去，病情也得到了好转。

很多白癜风患者认为在恢复健康后就可以高枕无忧了，实际上，这种做法是非常危险的。白癜风患者如果在恢复健康后就停止所有的治疗，并且平时生活饮食上都不注意，在白癜风易发的季节是很容易复发的。人药合一，才能真正保证白癜风真正不再复发。白斑消退只意味着白癜风症状的缓解，而人体的免疫系统和代谢功能并没有调节至正常，免疫方面可见表皮内仍有免疫复合物沉积，T淋巴细胞缺陷也仍存在。

微循环障碍方面，皮肤损害消退处的微循环虽有改善，但仍未恢复正常，一般需2一6个月后才能复原。所以那只是达到了临床恢复健康，一旦到了白癜风的高发季节就很易复发。因此白癜风临床痊愈后，一定要巩固治疗至少1一2个月。

四、注意事项

饮食习惯：注意营养均衡，好好吃饭。推荐每天吃300g以上的绿色蔬菜，包含红薯、胡萝卜、菠菜、南瓜、青菜等。推荐每天吃200g以上的蛋肉鱼奶；高维生素C的食物适量控制，比如猕猴桃、樱桃等；最好不要吃含有色素、人工甜味剂等的食品和饮料，比如奶茶，刺激性食物也应少吃。

生活习惯：晚上一定好好睡觉，早点睡觉，最好10点前，确保晚上细胞得到充分休息；一定注意保暖，多喝热矿泉水，加速身体新陈代谢；建议户外运动超过2小时，最好是上午9点后到下午15点左右，这时候紫外线对皮肤伤害小而且也有利于治疗，同时有助于身体钙的吸收

精神方面：注意不要有太大压力，压力大要学会倾诉学会放下，出去旅游、听听音乐等。

五、个人感悟

这个患者虽然年纪年轻，可是从身体状态来说，已然不年轻了。首先，从头发看已经有花白头发了，显然头发失养；通过沟通了解到，其最主要的还是营养不良和晚睡、饮食起居不当，从而导致黑色素细胞损伤。最后，由于该患者本身受寒再加上最近天气变冷，导致身体新陈代谢变慢，毒素积累，进一步蔓延。所以用芪白颗粒活血散寒、补肾提高免疫力。最后推荐大家还是要注意保暖，好好吃饭，好好睡觉，尽量避免熬夜。

白癜风属于难治性疾病，最大特点易复发和扩散，目前治疗白 癜风的药物有很多种，但是每一种药物都有一定的适应症，不一定适合所有患者，治疗不对症还会加重病情，使机体产生抗药性与耐药性，更何况白 癜风发病诱因有很多种，病因病情不同选择的治疗方案也是不一样的，根据你的病情建议及时到国家正规的专业治疗白 癜风的科研机构系统病因检测，查明黑色素缺失诱因，从根源入手针对性治疗，是解决白癜风的最佳途径。