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阳性症状量表(SAPS)
阳性症状量表(Scale for Assessment of Positive Symptoms,简称SAPS)由美国NC.Andreason(1982)编制。
精神分裂症的一些症状虽然不一定在所有类型中都出现,但在一定类型或一定阶段中可能是精神分裂症的突出症状,例如幻觉、妄想、行为动作障碍和紧张症候群,这些症状称为阳性症状。本量表是阴性症状量表(SANS)的补充工具,主要用来评定精神分裂症的阳性症状,包括幻觉、妄想、怪异行为和阳性思维形式障碍。主要用途有二:一是用以区分精神分裂症的阳性/阴性症状为主的分型类别;二是用以评估阳性症状的严重程度及其变化。
SAPS有4个分量表,分别是:一、幻觉;二、妄想;三、怪异行为;四、阳性思维形式障碍。共有34个项目。评分为6级评分,在每个项目下有具体的评分标准,由经过训练的评定员对病人进行交谈检查。交谈评定的时间约为45分钟到1小时。本量表用于评定最近一个月内情况。如果用于药理学研究,可每周评定一次。
SAPS太偏重于精神症状,项目虽多,但实际上是将某症状分解,其精神病理学的覆盖面却反而有限。
该量表在评分中应注意如下事项:(1)应该采用标准的临床精神检查来评定症状。在评定阳性思维形式障碍时,可先就一个比较中性的题目与患者交谈5—10分钟,以便观察病人讲话和回答的方式。然后再针对各种阳性症状提出具体问题。(2)除了临床精神检查外,还应从其他方面收集资料,例如直接观察病人家属的反映、护士的报告及病人自己的申述。一般就幻觉和妄想而言,如果病人能够合作交谈,其申述是比较可靠的资料来源,但是对怪异行为和阳性思维形式障碍的评分必须依据观察以及他人的报告来做评定。(3)各阳性症状的最后一项是因子分评定,必须全面评定各症状群的性质和严重程度。在有些情况下,即使该症状群中的其它症状并不存在,只有一个症状程度很严重的话也可评高分。

2023-12-08 08:51
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