12岁男孩，三天前感觉嗓子和肚子不舒服，家长以为是感冒，找了些感冒药给孩子，但是吃了几天药后，孩子病情不但没有好转反而越来越严重了，这咽喉疼痛得更厉害了，还伴有吞咽困难，继而又剧烈腹痛，随后男孩脸色苍白，大汗淋漓。

12岁男孩，三天前感觉嗓子和肚子不舒服，家长以为是感冒，找了些感冒药给孩子，但是吃了几天药后，孩子病情不但没有好转反而越来越严重了，这咽喉疼痛得更厉害了，还伴有吞咽困难，继而又剧烈腹痛，随后男孩脸色苍白，大汗淋漓。

乐乐今年12岁了，正在上小学四年级，学习成绩一直很优秀，是一个听话懂事的好孩子，老师们也很喜欢他，就在三天前，乐乐感觉嗓子和肚子不舒服，

父母以为是降温，乐乐着凉感冒了，就找了些感冒药给乐乐吃，但是药吃了几天病情也不见好转，父母也是工作忙，还没来得及带乐乐去医院检查。

那天，正在上课的乐乐，感觉咽喉疼痛的厉害，吞咽困难，还伴有剧烈腹痛，乐乐一直低着头捂着肚子，老师发现了乐乐的不舒适，赶紧给乐乐家长打电话，

随后，乐乐出现脸色苍白，大汗淋漓，这可把老师吓坏了，这时候乐乐父母也到来了，赶紧带乐乐去往医院了。

听完乐乐父母的描述，我给乐乐做了详细的检查，发现乐乐颈部可触摸到肿大的淋巴结，我又让乐乐平躺在床上，检查乐乐的腹部，乐乐父母不理解为什么要检查腹部和颈部，

我耐心解释说：检查颈部是判断是否有淋巴结肿大，检查腹部是为了判断是否有肝脾肿大。

我又给乐乐开了腹部超声检查，检查发现肝脾肿大。

护士遵医嘱给乐乐抽血检查，检查结果发现：淋巴细胞>50%；血涂片检查见异常的淋巴细胞，EB病毒特异性抗体阳性，我初步诊断是传染性单核细胞增多症。

乐乐父母担心极了，他们也是第一次听说这种病，根本不知道是什么，在乐乐父母脸上写满了的担心与不安，他们恨不得替乐乐承受这种痛苦，

可是疾病带来的痛苦哪能替呢，我耐心安慰着乐乐父母，并为他们讲解这种疾病。

传染性单核细胞增多症，是由EB病毒感染所致的一种感染性疾病，病毒首先进入口腔，然后侵入血液继而累计淋巴系统和各个组织器官，

成人潜伏期平均为4~8周，儿童潜伏期更短，主要是儿童和青少年易感染，主要症状是扁桃体炎和咽炎的症状，

并可伴有发热、恶心、局部淋巴结肿大，肝脾肿大等，少数的也会有严重的神经系统症状，如脑膜炎。

单核细胞增多症是一种自限性疾病，也就是说病毒侵入人体后，可通过自身免疫与病毒对抗打败病毒从而获得康复，

但由于每个人的免疫力不同，症状也不同，如果治疗不及时，可能会引起各个系统的疾病以及严重并发症的出现，如：脾破裂，肝炎，脑膜炎，血小板下降等疾病，都可能造成不可挽回的后果。

乐乐父母焦急而又紧张，恐怕乐乐会出什么事，哽咽着问：“医生，那这种病该怎么治疗呢？”

单核细胞增多症一般没有什么特效疗法，主要采取抗病毒治疗，病程大多2~3周，同时也要注意个人卫生，健康饮食，多补充高蛋白的食物，卧床休息，加强护理。

另外，传染性单核细胞增多症需要与淋巴结结核相鉴别，发热、淋巴结肿大是传染性单核细胞增多症和淋巴结结核的共同特点，但淋巴结结核无咽峡炎、HA阴性，确诊需依据淋巴结病理。

乐乐的父母放心了不少，但还有个疑问说：这个病会有传染吗？生活中该怎么样预防呢？

我回答说：“单核细胞增多症主要是病毒通过口腔入侵，病毒在口腔内繁殖，一般通过密切接触患者唾液而传染，不影响正常上学，生活。”

在平日里不要随便亲吻孩子，EB病毒主要通过唾液经口传播的；孩子与家长都要勤洗手，加强卫生意识；多吃新鲜蔬菜水果，科学锻炼，多晒太阳，提高免疫力；

尽量避免去拥挤场所，避免交叉感染等可以在一定程度上预防传染性单核细胞增多症。

乐乐遵医嘱用药，恢复的很好，出院时，我嘱咐乐乐父母说：

定期复查；加强营养，忌辛辣刺激食物；注意休息，避免熬夜；

避免剧烈运动，以防脾破裂，希望乐乐早日康复！#7月动态激励计划#