尿蛋白3“+”,下肢水肿,精神欠佳,教你轻松化解!
尿蛋白3“+”,下肢水肿,精神欠佳,教你轻松化解!
慢性肾炎可由诸多因素引起,其起病方式各异,病情迁延、病变缓慢进展,病程也比较长,并伴有蛋白尿、血尿、水肿等临床基本表现,且常常有不同程度的肾功能损害。
而在中医上,也将其归属于“水肿”“虚劳”“尿血”或是“腰痛”等范畴。其发病机制也多与肺、脾、肾三脏及三焦对水液代谢以及脾肾统摄固藏功能失常有关,慢性肾炎病久脾肾气虚,行水乏权,致水湿内停。脾虚不能运化则水湿贮留也可以水肿。
而水停也易气阻,气滞又易血瘀,气虚血脉不利,从而形成虚实夹杂的病症。
此外,水肿日久不退,也容易导致气机瘀滞,继而血脉不利,瘀水互结,三焦气化不利,故而加重水肿或使水肿顽固难治。所以,水肿日久不消,也可能与瘀有关。
给大家说一个我之前遇到的患者徐先生,最开始是面部眼睑浮肿,当时没有过多重视,过了几个月,双下肢也出现了水肿的情况,轻按会凹陷,后经诊断是慢性肾炎,也治疗了一段时间,但效果不佳,转而求医。
初见徐先生,他面色萎黄无华,精神不佳,面部和下肢皆有浮肿的情况,饮食睡眠也不太好,尿蛋白(+++),其舌苔呈薄白。
根据他的各项检查以及具体症状,证属脾肾不足、水湿内停。宜健脾益肾、利湿祛瘀、补气固本,以黄芪参草汤为基础方,进行辨证加减。
一段时间后,再次见到徐先生,他的精神面貌已有好转,面部和下肢浮肿也在逐渐消退,饮食方面也比之前好了不少,尿蛋白(++)。根据他的具体变化,微调方子,继续服用。
又过一段时间复诊,患者面色红润,饮食正常,尿蛋白(+)。其后坚持用yao治疗巩固,直至尿常规检查正常。
此外,发现慢性肾炎,日常起居调养也十分重要,比如预防感冒,避免上呼吸道感染,注意不要劳累,规律作息,少熬夜等等。
2023-04-11 17:31河南
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