患者王先生，45岁，三个月前，他发现自己经常出现疲劳乏力、头晕目眩以及下肢浮肿的症状。

患者王先生，45岁，三个月前，他发现自己经常出现疲劳乏力、头晕目眩以及下肢浮肿的症状。在一次公司组织的体检中，尿常规检查结果显示尿蛋白（++），随后医院进一步检查发现24小时尿蛋白定量为2.3克，血清肌酐150微摩尔/升。他对长期服用西药持有顾虑，希望通过中医治疗，于是前来我诊所求诊。

初诊时，王先生面色萎黄，舌质淡，舌苔白腻，脉象沉细弱。他主要的症状包括疲乏无力、腰膝酸软、下肢浮肿、夜尿频多、食欲不振、偶有头晕。这些症状提示我，他的病情属于“脾肾阳虚、水湿停滞”范畴。长期的压力和不规律的生活作息，已经影响到了脾胃和肾的功能，导致水湿内停，损伤肾气。

针对王先生的病情，我决定采用温阳健脾、利湿化浊的治疗方法。开具了一副真武汤合苓桂术甘汤加减的方子，通过这个药方，温阳健脾，助脾化湿，以达到改善体内水湿堆积，减轻症状和尿蛋白的目的。

除了药物治疗，我还建议王先生在日常生活中做一些调整。饮食上要以清淡为主，减少盐分和辛辣食物的摄入，多吃富含优质蛋白质的食物如豆腐、白肉和鱼类。作息方面要尽量规律，避免熬夜，每天保证7-8小时的充足睡眠。同时，我建议他进行适度的有氧运动如慢跑和太极拳，增强体质并且保持情绪平稳，舒缓压力。

一个月后，王先生前来复诊，他表示腰膝酸软和下肢浮肿的症状有明显好转，疲乏无力和夜尿频多的情况有所减轻。复查结果显示尿蛋白降至（+），24小时尿蛋白定量减少至1.4克，血清肌酐也降到了135微摩尔/升。鉴于他的病情改善情况，我调整了药方，改用四逆汤和五苓散加减。

又经过两个月的治疗，王先生的症状得到进一步缓解，夜尿减少，食欲明显恢复，精神状态显著改善。复查尿常规显示尿蛋白完全转阴，24小时尿蛋白定量降至0.3克，血清肌酐降至120微摩尔/升，接近正常范围。王先生对治疗效果十分满意，并表示会继续配合治疗，保持健康的生活方式。