动脉瘤样骨囊肿不要怕，手术治疗预后好

一、初次面诊

几月前，我正在门诊值班，患者面容紧张的来到我门诊，我赶紧安抚其情绪，仔细的询问其就诊缘由，患者自述半年前左侧前臂出现一肿物，近2周出现、疼痛、肿胀，无系统治疗，近2天疼痛加重，未服相关药物，遂来就诊，与患者沟通后，取得患者同意，查体：局部皮温增高，有触痛。查血常规+C反应蛋白，四肢CT（左侧前臂）等相关检查，化验回报未见明显异常，影像回报：四肢CT（左侧前臂）：左桡骨远端膨胀性骨质破坏，边界清晰。初步诊断：动脉瘤样骨囊肿。与患者沟通，入院治疗。

二、治疗经过

入院后进一步完善相关检查，查电解质，尿常规，粪常规+潜血，肝功能，肾功能，凝血四项，肿瘤十项等检查，待结果回报。各项检查未见明显异常，（发生在长骨的囊肿生长缓慢手术治疗是较好的治疗方法），因为该患者是中央型可行手术刮除术，与患者沟通后，患者否认麻药过敏史，签署手术同意书，行手术治疗，患者囊肿切除后，局部皮温未升高，治疗一周后，疼痛消失，住院期间关注患者的生命体征，增强体质，提高疗效。复查相关检查，未见明显异常，准出院。

三、治疗效果

入院后进一步完善相关检查，与患者沟通并取得患者同意后，否认麻药过敏史，麻醉下行手术刮除术，患者严格遵医嘱，积极治疗，1周后手术切口基本愈合，术后未出现感染与发热，患者左前臂肿物切除，皮温恢复正常，疼痛的症状消失。复查血常规，尿常规，肾功能等相关检查，结果回报各项指标正常，准出院，定期来医院复查，随访半年。

四、注意事项

动脉瘤样骨囊肿在饮食上没有特殊的禁忌，术后应尽快加强营养增强体质，在医生的专业指导下进行康复训练，促进骨愈合，提高疗效。对于有焦虑抑郁倾向的患者，及时给予心理疏导，必要时可以给予药物调节，尽快消除焦虑抑郁及恐惧的心理状态。

五、个人感悟

动脉瘤样骨囊肿的发病率很低，临床上不太常见，无明显诱发因素，该病的病因及发病机制尚未明确，现在大多认为是局部持久性血液动力的障碍引起的，该病大多发生于20岁以下，女性大于男性，故父母应更加注意孩子的健康状况。本文患者11岁，年纪较小，父母应该更加关注孩子的恢复及发育情况，由于治疗及时，未出现神经损伤的并发症。