杨先生,41岁,因腰部酸痛在当地医院就诊,查尿常规示:尿蛋白(++),尿潜血(+),诊为“慢性肾炎”,给予对症处理后,效果不明显,出院后同家人商量便想求助于中医治疗,于去年2月13日前来找我看诊,主诉尿蛋白1年余。
杨先生,41岁,因腰部酸痛在当地医院就诊,查尿常规示:尿蛋白(++),尿潜血(+),诊为“慢性肾炎”,给予对症处理后,效果不明显,出院后同家人商量便想求助于中医治疗,于去年2月13日前来找我看诊,主诉尿蛋白1年余。
刻诊见患者疲倦乏力,腰部酸痛,口干,偶有尿频、尿急等症,大便略干。舌淡红,苔薄白,脉弦。中医诊断为慢肾风,脾肾气虚,湿热下注型,治疗以补益脾肾,兼清湿热为主。
同年2月27日二诊:患者自述服药后腰酸症状减轻,查尿常规示:尿蛋白(+),尿潜血(+)。微感小便时疼痛。微调药方,继续服用治疗。
同年3月24日三诊:患者服中药后,小便疼痛消除。复查尿常规示:尿蛋白(±),尿潜血(-)。中药治疗效果显著,遂叮嘱患者继续服药治疗。
2022-03-21 13:37
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