刘先生,68岁,因间歇性心悸、胸闷、乏力三月余来诊,并伴有房颤不适症状。
刘先生,68岁,因间歇性心悸、胸闷、乏力三月余来诊,并伴有房颤不适症状。初诊时自述时常心慌气短,夜间尤甚,影响睡眠和日常生活。舌质黯淡,苔薄白,脉象弦细不整。
中医辨证认为,刘先生的病位在心,属气阴两虚、瘀血内阻。调理宜益气养阴、活血化瘀。方用生脉散合丹参饮加减。
治疗一个月,刘先生心慌气短、房颤症状明显减轻,夜间症状改善显著。舌质红润,苔薄白,脉象平和。
随访三月,刘先生心悸未再发,患者整体状况良好,心律稳定。
2024-08-29 15:18北京
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