把耳朵发炎
近期发布12月4日
张亚民主任医师咽喉头颈外科
郑州大学第一附属医院
三甲 | 全国A++++
耳朵发炎是一种较为常见的耳部疾病,主要是由于细菌、病毒等病原体感染,或其他因素引起的耳部炎症反应,耳朵发炎会给患者带来不适,甚至影响听力。
1、原因:
- 细菌感染:外耳道或中耳部位的细菌感染是耳朵发炎的常见原因之一,当外耳道皮肤受损,或中耳腔的防御机制被破坏时,细菌容易侵入并繁殖,引发炎症。
- 病毒感染:某些病毒感染也可以引起耳朵发炎,例如流感病毒、带状疱疹病毒等可能侵犯耳部,导致耳部出现炎症反应。
- 真菌感染:外耳道的潮湿环境以及一些不良的生活习惯,如频繁挖耳等,可能导致外耳道真菌感染,真菌感染通常发生在免疫力低下或长期使用抗生素的人群中。
- 过敏反应:对某些物质过敏,如花粉、尘螨、动物毛发等,可能引起外耳道或中耳的过敏反应,导致炎症。使用某些可能引起过敏的药物,如抗生素、局部滴耳液等,也可能引发耳部过敏。
- 耳部外伤:耳部受到外伤,如外耳道的擦伤、挫伤,或者鼓膜的穿孔等,容易引起感染,导致耳朵发炎。
2、症状:
- 疼痛:耳朵发炎时,炎症刺激耳部的神经末梢,会引起疼痛,疼痛的程度因炎症的严重程度和个体差异而异。
- 瘙痒:外耳道炎或外耳道真菌感染时,患者常常会感到外耳道瘙痒,是由于炎症刺激或真菌代谢产物刺激外耳道皮肤引起的。
- 分泌物增多:耳朵发炎时,炎症会刺激耳部的腺体分泌增多,或者导致组织坏死,产生分泌物,分泌物的性质和颜色可以帮助医生判断炎症的类型。
- 听力下降:耳朵发炎会影响耳部的传音结构,如外耳道、鼓膜、听小骨等,导致声音传导受阻,从而引起听力下降。
- 耳鸣:耳朵发炎时,炎症刺激耳部的神经或内耳的毛细胞,可能会引起耳鸣。耳鸣的声音可以是嗡嗡声、鸣声、哨声等,持续时间和响度因人而异。
3、治疗:
- 药物治疗:根据耳朵发炎的原因和症状,选择合适的药物进行治疗,药物治疗的目的是控制炎症、缓解疼痛、减少分泌物等,需要遵医嘱用药。
- 清洁耳道:保持外耳道清洁,去除分泌物和坏死组织,有利于炎症的消退,清洁耳道可以减少细菌和真菌的滋生,促进耳部的恢复。
- 手术治疗:在一些严重的情况下,如中耳炎引起的鼓膜穿孔长期不愈合、胆脂瘤型中耳炎等,可能需要进行手术治疗。手术的目的是清除病变组织,修复受损的结构,恢复耳部的正常功能。
要保持耳部清洁,避免污水进入外耳道,在洗澡、游泳后,要用干净的棉签轻轻擦拭外耳道,去除水分。也要增强体质,预防感冒等疾病的发生,因为感冒可能会引起中耳炎等耳部疾病。如果出现耳朵发炎的症状,要及时就医,不要自行用药,以免延误病情。
耳朵发炎预后如何
- 耳朵发炎如果得到及时有效的治疗,预后通常较好,但若治疗不及时或不恰当,可能会引发一系列问题。
- 轻度发炎且及时治疗,炎症可迅速消退,听力一般不受影响,耳痛、耳鸣等症状消失。经过规范治疗,大部分患者可完全康复,恢复正常的耳部生理功能,日常活动不受限。
- 若治疗稍有延迟,可能会出现反复发炎的情况,但通过积极治疗仍能较好控制。
- 严重的耳朵发炎若未得到妥善处理,可能导致听力下降,影响日常交流。个别情况下,炎症持续恶化,可能引起颅内感染等严重并发症,危及生命。