髋关节发育不良患者如何选择药物治疗？

一、初次面诊

患者，女性40岁，2周前，跑步后出现左髋关节疼痛，运动后加重，休息后好转。未进行特殊处理。近2天，患者疼痛加重，就诊于我院门诊。查体提示：左髋压痛，左4字征阳性。行双髋关节平片检查，提示左侧髋臼变浅，股骨头包容略差。诊断为“左髋关节发育不良”。

二、治疗经过

嘱患者卧床休息，避免剧烈运动，加强髋关节周围肌肉力量锻炼。局部热敷，口服塞来昔布以及外用氟比洛芬凝胶消炎止痛治疗。

三、治疗效果

患者经过卧床休息，减少剧烈运动。口服塞来昔布，外用氟比洛芬凝胶后，髋关节疼痛症状明显缓解，可正常生活工作。

四、注意事项

1.避免剧烈运动，严格控制体重，减轻髋关节负重，加强髋关节周围肌肉力量锻炼，增强髋关节稳定性。

2.定期复查X片，如症状加重，立即就诊。

五、个人感悟

髋关节发育不良既往称为先天性髋关节脱位。包括髋关节脱位、半脱位以及髋臼发育不良。早期髋关节没有明显症状的患者首选保守治疗，应严格控制体重，避免重体力劳动。可口服或者外用非甾体类消炎止痛药缓解疼痛，延缓疾病的进一步发展。常用的口服药物有塞来昔布、艾瑞昔布等。外用非甾体类消炎止痛药主要有扶他林乳膏、氟比洛芬凝胶等。