廖女士的老公今年41岁,上个星期开始经常大脚趾痛、小腿痛,以为是痛风发作了,就没怎么注意,但疼痛一直没缓解,去医院检查,医生说不是痛风,不排除要做截肢手术。
廖女士的老公今年41岁,上个星期开始经常大脚趾痛、小腿痛,以为是痛风发作了,就没怎么注意,但疼痛一直没缓解,去医院检查,医生说不是痛风,不排除要做截肢手术。
廖女士的老公王先生今年41岁,上个星期开始经常小腿痛,由于最近见了些老同学,吃了不少海鲜喝了不少啤酒,以为是痛风发作了就没在意,调整了饮食作息以为过几天就会好,
没想到连着一个星期依然未见好转,甚至还有些肿胀,廖女士心里隐隐有些担心,催促着老公一起去了医院。
骨科医生听完王先生症状后建议先做下检查看下是否有器质性病变,结果拿到检查单,廖女士和王先生傻了眼,磁共振显示,左胫骨远端外上方团片状异常信号,大小约为48*65*50,考虑胫骨恶性肿瘤可能,
建议进一步增强检查。夫妻二人不敢相信自己的眼睛,感觉瞬间天塌了下来,明明每天生活好好的,身边亲戚朋友从没听说得什么癌症,自己除了腿疼没有什么别的不适,怎么突然就恶性肿瘤了?还是一种没听过的肿瘤?
廖女士焦急地拿着报告跑来医生诊室,带着哭腔问医生怎么办,医生看过报告后让家属先冷静下来,可能是骨肉瘤,也就是所谓的骨癌,
从片子初步判断可能是2期,有手术机会的,而且应该能做保肢手术,但还是要做好心理准备,如果具体情况不理想,还是会有截肢的可能性,
目前当务之急是先确诊,明确病理类型,然后因为癌症比较容易转移,肺部是骨肉瘤常见的转移部位,所以还要继续完善检查排除转移。
王先生一时半会还未能接受这个事实在诊室外坐了很久,廖女士在一旁哭泣,良久,二人终于冷静了下来,既然已经发生了,就只能积极面对治疗了。
为了明确诊断帮助后续治疗,王先生做了CT引导穿刺的病灶活检术明确了病理类型,同时做了其他部位的CT排除了转移。
影像学资料可以帮助医生了解病灶大小和位置,但病理诊断才是癌症确诊的金标准,可以帮助判断预后以及指导后续用药。
待一切检查完善后,医生给夫妻二人讲解了骨肉瘤如何治疗。
首先,手术切除是根治实体癌症的唯一治疗手段,所以应该不要丧气,有手术机会就有临床治愈可能性,而在详细分析过肿瘤后应该可以做到保肢不用截肢,
目前定的是骨肉瘤切除术及胫骨病损切除术,然后置入假体。术后通过正常的复健不会影响功能。我们会以完全的R0切除为目标,争取切干净。
但手术完不代表治疗就结束了,除了能看到的病灶外,还会有一些肉眼不可见的微小转移,为了提高治疗效果避免复发,所以手术后还要配合放化疗,进一步杀死微小的癌细胞。
具体方案手术完拿到术后病理后再制定。目前癌症药物治疗已进入精准治疗时代,会根据患者具体情况个性化制定。
廖女士再次询问医生,那治疗前后以及以后平时生活应该注意些什么呢?
1、定期复查
骨肉瘤的复发风险还是比较高的,所以不要以为这次治疗结束后就甩手不管了,但也不用太过焦虑,做到定期复查就行,另外如果有其他不适的症状也
2、健康的生活习惯
虽然还未研究出明确导致骨肉瘤的病因,但有很多不好的生活习惯仍是明确会增加患癌风险的因素,比如烟和酒精,一定要戒烟和限制饮酒。
还要遵循健康的饮食模式,包括大量水果、蔬菜和谷物,并限制或避免食用红肉和加工肉类、含糖饮料和高度加工食品。
3、保持健康的体重
保证充足和均衡的营养,达到并保持健康的体重,定期进行体育锻炼,患者手术后会有一段时间走路等会受影响,坚持并有耐心的的进行康复训练会慢慢恢复的。
夫妻二人诚挚地谢过医生,表示一定积极治疗并遵守这些注意事项,王先生也再次感谢妻子及时让自己来医院检查,
所以还没有转移还有手术根治机会,否则可真不知如何是好。看来人还是不要忌讳就医,定期体检,早发现早治疗。#2月动态激励计划#