普外科汤佳音医生

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肠镜检查发现肠息肉到底要不要摘除?

肠镜检查发现肠息肉到底要不要摘除?
很多患者在检查肠镜时会发现肠息肉,有的会在检查的同时摘除息肉,而有的则需要另外住院后摘除。那肠镜检查发现的肠息肉到底要不要摘除呢?一般来说除了直肠部位的增生性息肉,都建议行肠镜下的摘除。但有时因为息肉体积较大,或者宽蒂甚至无蒂的息肉,需要再次住院摘除,以保证术后的安全。那多大的息肉可以同时肠镜下摘除呢?本人有次在门诊行肠镜检查时发现患者乙状结肠一枚巨大的粗蒂息肉(头部超过3cm),如果让患者再次住院治疗,则会使患者再次面临肠道准备的痛苦和麻醉的费用,当即同期行肠镜下摘除。由于蒂粗,直接摘除会引起大量出血,因此先用止血夹夹毕粗蒂,再把圈套打开至最大,通过慢慢抖动把息肉头部整个完整套入,用电凝加电切摘除息肉,残端再次用止血夹加固,确认无出血,息肉通过圈套取出。手术顺利,避免患者再次肠镜和住院。当然并不是这么大的息肉总能在肠镜下摘除,也需要根据操作者的经验和息肉的情况来综合判断是否可同期摘除。

2023-04-09 18:12上海
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