假性高血糖
近期发布10月17日
李志臻副主任医师内分泌与代谢病科
郑州大学第一附属医院
三甲
假性高血糖是指检测到的血糖值高于实际血糖水平的情况,可能与样本因素、药物影响、应激状态、检测方法误差等因素有关。
1.样本因素
采集血液样本时,如果操作不当,如过度挤压采血部位,可能导致细胞内液渗出,稀释血液,从而使测得的血糖值假性升高。这是因为细胞内液中含有一定量的葡萄糖,混入血液样本后会干扰检测结果。
2.药物影响
某些药物可能干扰血糖检测,造成假性高血糖。例如,某些含有维生素C的药物,可能与检测试剂发生反应,影响检测的准确性。除此之外,一些药物可能影响糖代谢,间接导致血糖检测值异常。
3.应激状态
在身体处于应激状态时,如严重感染、创伤、剧烈运动等,体内会释放一些应激激素,如肾上腺素、皮质醇等,这些激素可能导致血糖短暂性升高,出现假性高血糖现象。但这种情况下,实际的基础血糖水平可能并未真正升高。
4.检测方法误差
不同的血糖检测方法可能存在一定的误差。如果检测仪器未定期校准,或者检测试剂质量不佳,都可能导致检测结果不准确,出现假性高血糖。对于这种情况,需要确保检测设备和试剂的质量可靠,并按照规范进行操作和校准。
在临床实践中,当发现血糖值异常升高时,需要综合考虑以上因素,进行仔细分析和判断,必要时可重复检测或采用其他检测方法进行验证,以避免误诊。同时,医护人员应加强对患者的健康教育,告知患者正确的采血方法和注意事项,减少因操作不当导致的假性高血糖。除此之外,对于存在可能影响血糖检测因素的患者,应密切关注其血糖变化,结合临床症状和其他检查结果进行综合评估,以确保准确诊断和合理治疗。