中医肾病韩东彦主任

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患者钟先生,45岁,发现尿液带有大量泡沫,随后的医院检查结果显示尿蛋白为3+。

患者钟先生,45岁,发现尿液带有大量泡沫,随后的医院检查结果显示尿蛋白为3+。经过肾功能检测,血肌酐为180μmol/L,被确诊患有慢性肾病。

在首次就诊时,患者表现出疲乏无力、夜尿频繁,伴有轻微的腰痛与浮肿。面色苍白,舌质淡,脉细无力。详细的询问病史发现,患者繁重的工作负担和不规律的饮食能量极大的挑战了他的身体机能,长此以往,导致肾精亏损,肾阳不振。

作为治疗的起始,我进行了辨证施治。从患者的症状及生活习惯出发,我认定患者属于肾阴亏损、肾阳虚弱、脾失健运、湿邪内蕴型肾病。为此,我给予患者滋补肾阴、温补肾阳、健脾祛湿的治疗方案。

治疗选择了以附子理中丸加味为基础,并根据患者实际需求加减,其中包含熟地黄、茯苓、山药、泽泻等,同时辅以理气活血的药物如丹参、桂枝等以促进全身气血流通。药物的配伍旨在恢复肾脏功能的同时,也增强脾胃的湿邪代谢能力。

我还特别强调患者的生活管理,嘱咐其合理安排工作与休息,坚持温和的体育锻炼如散步、太极等,以及调整饮食,增加蛋白质的同时控制盐分摄入。

在经过长达半年的中医药调理后,患者的整体状况取得了显著改善。尿蛋白定量下降至微量,血肌酐稳定在正常范围内120μmol/L。患者反馈说,他感到身体明显轻松了,症状如尿泡沫、夜尿频繁等得到了极大缓解。

2024-03-01 20:13河南
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