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呼吸科专家于维霞

北京公立三甲医院呼吸科主任医师

这位女性患者51岁,因反复咳嗽2个月去当地医院就诊,胸部CT显示:现左肺上叶软组织肿块,左肺门及纵膈淋巴结肿大。

这位女性患者51岁,因反复咳嗽2个月去当地医院就诊,胸部CT显示:现左肺上叶软组织肿块,左肺门及纵膈淋巴结肿大。医生认为病情严重,建议患者进一步检查。她很担心,挂了我的网诊号。
 
首诊发现患者有乏力、纳差、痰中带血、反复发热、左胸痛、夜寐多梦、舌质淡胖等症状,综合辨证为:肺脾阳虚,痰热夹瘀型肺结节。
 
我给她开了方子:党参、黄芪、白术、茯苓、南瓜仁、半夏、党参、赤芍、苍术、牡丹皮等。有三个目的:1、温肺健脾;2、清热化痰;3、活血化瘀。
 
二诊患者痰少胸痛好转,继续上方加减。经过一段时间治疗,我建议患者做一个PET-CT,结果显示左肺上叶软组织肿块消失,左肺门及纵膈淋巴结缩小。
 
患者和家属都非常高兴,对我说:假如没有遇到我,没有得到很好的中医治疗,结果会怎么样?我如实回答:如果不用中药干预,继续发展下去,很有可能是左肺腺癌。不过现在完全不用担心了!
 
在影像学上,肺部肿块可以表现为结节,而结节可以是良性或恶性,良性结节通常包括炎性结节、错构瘤等,而恶性结节常见于肺腺癌等。

2024-03-22 11:39
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