最全神经内科问诊模板！
不敢说全国各地的模板都是这样，但基本上问诊能覆盖到的都都覆盖到了！如有不妥请指出！

❗一般：（姓名），（年龄），（性别），（从事xx工作）
❗主诉：例—右侧面瘫，口角歪斜，头晕2天（主要症状＋时间）
❗现病史：患者自述…（第一句话罗列与主诉相关症状）（阳性症状＆伴随症状）（阴性症状←用来鉴别其他疾病）（来医院之前有是否做什么处理？是什么处理？）（有没有去其他医院看病）（来我院门诊／急诊就诊，做了什么检查）（拟以“？病”收入我科住院治疗）（患者日常情况：精神食纳睡眠大小便体重）
❗既往史：（平素身体情况如何？好差？）用“患者否认.....”句式填写报告（既往有过什么疾病？患该病多长时间？）（有无长期服用的药物？是什么药物？）（有无高血压，冠心病，糖尿病等慢性消耗性疾病？该病基本情况如何？治疗该病长期服用什么药物？是否规律服药？疾病情况控制的如何？）（是否有乙肝，结核等传染病病史？如果有患病多久？现今情况如何？）（近期居住在哪？是否外省市人口？如果是，从哪来？去过哪里？是否有外地归来家属？）（新冠基本情况：是否有新冠接触史？近日是否搭乘公交车？发病14天内是否出去中高风险及周边地区？有无疫情地区旅居史？是否接触核酸阳性者？是否接种新冠疫苗？接种了几针？）（是否有手术外伤史？如果有在什么时候做了什么手术或受过什么外伤？现如今情况如何？）（是否有输血史？）（有无事物药物过敏史？如有是什么药物或食物？）
❗个人史：（出生地？）（常住地？）（有无粉尘放射性物质接触史？）（是否有疫区居住史？）（是否有冶游史？）（是否吸烟？如果是，吸烟几年？一天吸几只？是否戒烟？）（是否饮酒？如果是，是否长期饮酒？长期饮酒几年？饮酒频率？每次饮酒量？）（有无性病病史？如果是，得过什么病？治疗情况如何？恢复情况如何？）
❗（女性）月经史：初潮年龄？是否绝经？月经周期？月经期？近期是否规律？有无阴道不规则流血？
❗婚育史：几岁结婚？是否离婚？育有几子几女？配偶以及子女身体情况如何？
❗家族史：家族中是否有患相同疾病的人？直系亲属身体情况如何？有无遗传倾向疾病？