一个月的婴儿，老是拉不出便便

拉不出便便一般指排便困难。通常情况下，一个月的婴儿，排便困难可能是正常现象，也可能是消化不良、便秘、先天性巨结肠、肛门狭窄引起的。

1、正常现象

如果母乳喂养的母亲吃了辛辣刺激的食物，或者吃了容易上火的食物，可能会导致婴儿上火，出现排便困难的情况。建议母亲清淡饮食，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，如西红柿、苹果等，母亲也可以多喝水，能够促进婴儿的新陈代谢。

2、消化不良

如果婴儿吃奶过多，可能会导致食物在胃肠道内堆积，不能及时消化和吸收，引起消化不良，出现排便困难的情况。建议母亲合理喂养，避免一次性喂养过多，另外，也可以在医生的指导下给婴儿服用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗。

3、便秘

如果婴儿喝的奶粉不适合，可能会导致大便干燥，出现便秘的情况。另外，如果天气比较干燥，婴儿喝水较少，也可能会导致大便干燥，出现便秘的情况。建议母亲多吃一些新鲜的蔬菜和水果，如香蕉、火龙果等，可以给婴儿多喝一些温开水，能够促进胃肠道蠕动，改善便秘的情况。

4、先天性巨结肠

先天性巨结肠是一种常见的先天性肠道疾病，主要表现为便秘、腹胀等，可能会出现上述症状。建议患儿可以在医生指导下使用乳果糖口服溶液、开塞露等药物进行治疗。

5、肛门狭窄

若患儿因胚胎发育异常、外伤等原因导致肛门狭窄，大便不能顺利通过，就可能会出现排便困难的情况。患儿可在医生指导下使用甘油栓、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗。

建议患儿出现不适症状时，及时就医治疗，以免延误病情。