肝脾不调和肝胃不和怎么区分?

　　肝脾不调和肝胃不和怎么区分?你都知道吗

　　第一，肝脾不调，此证源于肝气郁结，失于疏泄，进而横逆侵犯脾脏，导致脾之运化功能受损，形成肝气郁滞与脾虚并存的复杂局面。除典型的肝气郁结症状外，患者还常伴有脾虚湿困的表现，如大便溏薄、黏腻不爽，伴有排便不尽之感;肝气横逆影响脾之气机，可致腹胀、矢气频作;气滞湿阻，肠鸣乃气行水湿之声;肝强脾弱，气机不畅，水谷精微难以分辨，故大便前常有腹痛，排便后气滞稍通，腹痛随之缓解。值得注意的是，肝脾不调在临床上多无显著热象及胃脘疼痛，其腹部症状以腹胀、腹痛为主。

　　第二，肝胃不和，此证则因肝气长期郁结，郁而化火，形成肝胃郁热，导致胃失和降。除肝气郁结的基本症状外，患者还伴有明显的胃部不适，如胃脘部胀痛难忍，胃气上逆引发打嗝、嗳气;胃为阳土，气郁化热，易致性情急躁，伴有烧心、反酸、饥饿感强而进食后不适加剧等症状，严重者可因热伤胃络而见吐血、呕血。舌象上，舌质偏红，苔黄，脉象数，均为热象之征。

　　肝脾不调证与肝胃不和证的共性是肝的症状，也就是胸胁、乳房、少腹这些肝经循行所过位置出现胀痛不适，情绪抑郁或脾气暴躁等，影响到消化功能都会出现吃饭胃口差，弦脉是肝病的主脉。

　　那同样是因为情绪原因而来，为什么有的人脾受影响，有的人胃受影响呢?这就跟各人的体质有关了。肝脾不调证患者常有饮食劳倦伤脾的病史，脾胃一向比较虚，体质是偏气虚阳虚型的，遇到烦心事这类人喜欢憋在心里，多思多虑，肝气疏泄不及，就容易演变成肝脾不调证。而肝胃不和患者向来喜好进食辛香麻辣，容易造成阴虚血虚的体质，遇到烦心事喜欢即刻爆发、容易发怒，肝气疏泄太过，就容易演变成肝胃不和证。

　　情绪与消化功能是相互影响的，中药确实能帮助疏肝和调理脾胃，缓解一部分症状，更重要的是患者本身要注意情绪管理，遇到事情不要重想着生气或陷入悲伤，而应该去寻找解决事情的办法，如果实在解决不了就要学会接受结果。正如明代著名医学家龚廷贤所说：“物来顺应，事过心宁，可以延年。”

　　今天的分享就到这里了，大家明白了吗?我是北京公立三甲医院中医脾胃科副主任樊利杰医生，如果您在脾胃方面存在困扰，可以在评论区留言，我看到后会尽快回复大家!