张女士突然感到右脚踝红肿热痛，甚至痛到无法入睡。

张女士突然感到右脚踝红肿热痛，甚至痛到无法入睡。医生检查后发现，这是典型的痛风发作，关节内尿酸结晶沉积导致的。

在初次就诊时，张女士的脚踝依旧红肿，行走困难，面色憔悴。详细询问病情及舌脉诊断后，我判断她属于“肝肾亏虚”和“湿热蕴结”。

治疗策略是滋养肝肾，清热利湿。除药物治疗外，我还建议张女士在日常生活中注意饮食，避免食用海鲜和肉类等高嘌呤食物，多吃蔬菜和水果，保持适度活动以促进新陈代谢。

一个月后，张女士的病情明显好转，红肿和疼痛得到缓解，尤其是夜间疼痛减轻，终于能够安然入眠。

在随访中，张女士表示脚踝不再明显疼痛，体力也比以前好了不少。

坚持良好的生活习惯，对于预防痛风复发有着重要作用。