慢性附睾炎治验一则

慢性附睾炎治验一则
吕波（黑龙江省中医医院三辅院区）
慢性附睾炎临床上多见，可由急性附睾炎迁延而成。慢性附睾炎根据其症状属于中医“子痈、淋证”范畴，易反复发作，通过中医辨证来治疗有一定疗效，以下介绍医案一则。
杜某，男，33岁，慢性附睾炎10余年，近半月一侧睾丸胀痛，局部有压痛，尿微黄，舌红，苔白微腻，脉弦滑。化验:尿常规（阴性）。中医诊断：慢性附睾炎，处方：夏枯草20g，白花蛇舌草30g，丹参20g，王不留20g，乌药15g，川楝子15g，元胡20g，生牡蛎30g，橘核15g，荔枝核15g，黄柏15g，知母15g，栀子15g，连翘15g，5剂，日1剂水煎服。上方服五剂后即肿消，痛减，巩固疗效上方加鳖甲10g，继服15剂，药后肿消痛止而停药。。
按语：本案病人病程较久，属湿热挾瘀之证，治宜行气散结，活血利湿，止痛。方中橘核，荔枝核一则疏肝理气散结，二则为颓疝丸痛之引经药；配王不留行、丹参活血通脉；乌药、川楝子、延胡索活血行气止痛；夏枯草、白花蛇舌草、栀子、连翘、黄柏、知母清热利湿消肿；生牡蛎咸寒软坚。诸药共奏行气散结，活血利湿，止痛之效。初诊因碍于鳖甲滋腻恐影响利湿，故未加。二诊效不更方，在原方基础上加鳖甲增强软坚散结之功。